CAJ | 학술논문

目的：探讨皮层电刺激对致幻灶及致痫灶定位价值及疗效评估。方法：1例伴有幻听的难治性癫痫患者，依据动态脑电监测结果第一次手术行皮层电极埋藏，术后予以皮层脑电监测，并行皮层电刺激定位功能区，意外发现患者致幻灶，第二次手术在保护功能区的前提下行致痫灶及致幻灶切除术。结果：患者成功埋藏32导、24导及6导皮层电极各1枚覆盖额、颞、顶枕区。皮层脑电监测捕获3次临床发作，定位致痫灶，皮层电刺激确定功能区，并意外发现致幻灶。手术实行致痫灶及致幻灶切除，术后随访癫痫控制满意，Engel分级 II级，无幻听发作。结论：皮层电刺激定位功能区已被公认为金标准，但定位致幻灶目前文献未见有报道，本例患者通过皮层电刺激成功定位致幻灶，且手术效果满意，据此笔者认为皮层电刺激对于幻听性精神分裂症患者的外科治疗提供有价值信息。
목적：탐토피층전자격대치환조급치간조정위개치급료효평고。방법：1례반유환은적난치성전간환자，의거동태뇌전감측결과제일차수술행피층전겁매장，술후여이피층뇌전감측，병행피층전자격정위공능구，의외발현환자치환조，제이차수술재보호공능구적전제하행치간조급치환조절제술。결과：환자성공매장32도、24도급6도피층전겁각1매복개액、섭、정침구。피층뇌전감측포획3차림상발작，정위치간조，피층전자격학정공능구，병의외발현치환조。수술실행치간조급치환조절제，술후수방전간공제만의，Engel분급 II급，무환은발작。결론：피층전자격정위공능구이피공인위금표준，단정위치환조목전문헌미견유보도，본례환자통과피층전자격성공정위치환조，차수술효과만의，거차필자인위피층전자격대우환은성정신분렬증환자적외과치료제공유개치신식。