CAJ | 학술논문

目的：应用受试者工作曲线（ROC曲线）评价超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸对冠心病的诊断价值。方法收集222名对照者和冠心病（CHD）患者115例，其中急性心肌梗死（AMI）62例，心绞痛53例(排除引起hs-CRP 水平升高的其他疾病)；分别测定两组的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(HCY)的水平进行分析；应用ROC曲线分析两指标诊断最佳临界点（诊断阈值）、曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比。结果（1）冠心病患者的hs-CRP 浓度与对照组相比明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；62例AMI和53例心绞痛患者，HCY、hs-CRP存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；（2）ROC曲线分析HCY曲线下面积>Hs-CRP。结论 HCY的诊断效率高于hs-CRP，hs-CRP 最佳诊断临界点2.89mg/L、HCY 最佳诊断临界点14.35umol/L，两指标的变化与冠心病(CHD)发病关系密切；联合检测外周血HCY、hs-CRP可提高诊断的特异度和敏感度，可为冠心病的危险分层提供可靠的判断依据。联合检验、动态观察各指标的变化对疾病的诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。
목적：응용수시자공작곡선（ROC곡선）평개초민C반응단백、동형반광안산대관심병적진단개치。방법수집222명대조자화관심병（CHD）환자115례，기중급성심기경사（AMI）62례，심교통53례(배제인기hs-CRP 수평승고적기타질병)；분별측정량조적혈청초민C-반응단백(hs-CRP)화동형반광안산(HCY)적수평진행분석；응용ROC곡선분석량지표진단최가림계점（진단역치）、곡선하면적、령민도、특이도、양성사연비、음성사연비。결과（1）관심병환자적hs-CRP 농도여대조조상비명현승고，차이구유통계학의의（P＜0.05）；62례AMI화53례심교통환자，HCY、hs-CRP존재명현차이，구유통계학의의（P＜0.05）；（2）ROC곡선분석HCY곡선하면적>Hs-CRP。결론 HCY적진단효솔고우hs-CRP，hs-CRP 최가진단림계점2.89mg/L、HCY 최가진단림계점14.35umol/L，량지표적변화여관심병(CHD)발병관계밀절；연합검측외주혈HCY、hs-CRP가제고진단적특이도화민감도，가위관심병적위험분층제공가고적판단의거。연합검험、동태관찰각지표적변화대질병적진단、료효관찰급예후판단구유중요개치。