疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2014年
1期
88-89,91
,共3页
赵永强%田德增%金楠
趙永彊%田德增%金楠
조영강%전덕증%금남
低磷骨软化症%低磷血症%肿瘤性骨软化症
低燐骨軟化癥%低燐血癥%腫瘤性骨軟化癥
저린골연화증%저린혈증%종류성골연화증
目的:分析11例低磷骨软化症患者的临床表现、实验室检查及影像学表现,以提高对低磷性骨软化症的临床诊断水平。方法回顾性分析2012年6月-2013年5月解放军总医院内分泌科住院低磷骨软化症患者11例临床资料,其中男8例,女3例,年龄20~64岁,平均(40.5±15.0)岁,病程1~10年,平均(3.6±2.6)年。结果双足跟疼痛3例,双下肢乏力3例,全身疼痛2例,腰部疼痛1例,髋关节疼痛1例。血磷均降低,血钾降低3例,正常8例,24 h尿钾增多5例,甲状旁腺素升高8例,3例正常,1,25二羟维生素D3均降低。 X线检查均示长骨及扁骨普遍脱钙,骨密度减低,骨皮质变薄,骨小梁稀疏模糊。诱发疾病为:右股部肿瘤1例,左股骨内侧踝肿瘤1例,右股骨头肿瘤1例,甲状旁腺亢进1例,干燥综合征1例,肿瘤相关骨软化症可疑6例。结论低磷骨软化病患者起病隐匿,易误诊,以骨痛或乏力起病,进展迅速,血生化提示低磷血症,X线提示骨骼改变,应注意肿瘤性骨软化症,需行奥曲肽扫描,并结合CT或MR定位,手术切除后症状缓解。
目的:分析11例低燐骨軟化癥患者的臨床錶現、實驗室檢查及影像學錶現,以提高對低燐性骨軟化癥的臨床診斷水平。方法迴顧性分析2012年6月-2013年5月解放軍總醫院內分泌科住院低燐骨軟化癥患者11例臨床資料,其中男8例,女3例,年齡20~64歲,平均(40.5±15.0)歲,病程1~10年,平均(3.6±2.6)年。結果雙足跟疼痛3例,雙下肢乏力3例,全身疼痛2例,腰部疼痛1例,髖關節疼痛1例。血燐均降低,血鉀降低3例,正常8例,24 h尿鉀增多5例,甲狀徬腺素升高8例,3例正常,1,25二羥維生素D3均降低。 X線檢查均示長骨及扁骨普遍脫鈣,骨密度減低,骨皮質變薄,骨小樑稀疏模糊。誘髮疾病為:右股部腫瘤1例,左股骨內側踝腫瘤1例,右股骨頭腫瘤1例,甲狀徬腺亢進1例,榦燥綜閤徵1例,腫瘤相關骨軟化癥可疑6例。結論低燐骨軟化病患者起病隱匿,易誤診,以骨痛或乏力起病,進展迅速,血生化提示低燐血癥,X線提示骨骼改變,應註意腫瘤性骨軟化癥,需行奧麯肽掃描,併結閤CT或MR定位,手術切除後癥狀緩解。
목적:분석11례저린골연화증환자적림상표현、실험실검사급영상학표현,이제고대저린성골연화증적림상진단수평。방법회고성분석2012년6월-2013년5월해방군총의원내분비과주원저린골연화증환자11례림상자료,기중남8례,녀3례,년령20~64세,평균(40.5±15.0)세,병정1~10년,평균(3.6±2.6)년。결과쌍족근동통3례,쌍하지핍력3례,전신동통2례,요부동통1례,관관절동통1례。혈린균강저,혈갑강저3례,정상8례,24 h뇨갑증다5례,갑상방선소승고8례,3례정상,1,25이간유생소D3균강저。 X선검사균시장골급편골보편탈개,골밀도감저,골피질변박,골소량희소모호。유발질병위:우고부종류1례,좌고골내측과종류1례,우고골두종류1례,갑상방선항진1례,간조종합정1례,종류상관골연화증가의6례。결론저린골연화병환자기병은닉,역오진,이골통혹핍력기병,진전신속,혈생화제시저린혈증,X선제시골격개변,응주의종류성골연화증,수행오곡태소묘,병결합CT혹MR정위,수술절제후증상완해。