实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2014年
1期
77-79,85
,共4页
局部麻醉%会阴侧切%缝合%镇痛
跼部痳醉%會陰側切%縫閤%鎮痛
국부마취%회음측절%봉합%진통
目的 观察两种会阴局部麻醉方法对会阴侧切缝合的镇痛效果.方法 选取400例经阴道分娩的初产妇,按随机数字表法分为观察组200例和对照组200例.观察组采用新改良局部麻醉方法:侧切前采用9号针头在侧切口范围内紧贴皮肤下缘注射2％盐酸利多卡因3 mL,再由外向内注入2％盐酸利多卡因5mL局部浸润麻醉,缝合前加用2％盐酸利多卡因2 mL淋于阴道内伤口用于加强麻醉效果.对照组采用传统阴部神经阻滞局部麻醉法.结果 观察组在会阴伤口缝合时及术后2h内的伤口镇痛效果明显优于对照组(P=0.000);观察组会阴侧切口Ⅰ期愈合率(96.0％)高于对照组(87.5％)(P=0.02);观察组产后尿潴留发生率低于对照组(P=0.001);2组新生儿出生1min及5 min Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新改良局部麻醉易于操作,镇痛效果明显优于传统方法,可减少产后尿潴留,极大减轻产妇痛苦,且不会增加对产妇及新生儿的危害.
目的 觀察兩種會陰跼部痳醉方法對會陰側切縫閤的鎮痛效果.方法 選取400例經陰道分娩的初產婦,按隨機數字錶法分為觀察組200例和對照組200例.觀察組採用新改良跼部痳醉方法:側切前採用9號針頭在側切口範圍內緊貼皮膚下緣註射2％鹽痠利多卡因3 mL,再由外嚮內註入2％鹽痠利多卡因5mL跼部浸潤痳醉,縫閤前加用2％鹽痠利多卡因2 mL淋于陰道內傷口用于加彊痳醉效果.對照組採用傳統陰部神經阻滯跼部痳醉法.結果 觀察組在會陰傷口縫閤時及術後2h內的傷口鎮痛效果明顯優于對照組(P=0.000);觀察組會陰側切口Ⅰ期愈閤率(96.0％)高于對照組(87.5％)(P=0.02);觀察組產後尿潴留髮生率低于對照組(P=0.001);2組新生兒齣生1min及5 min Apgar評分差異無統計學意義(P＞0.05).結論 新改良跼部痳醉易于操作,鎮痛效果明顯優于傳統方法,可減少產後尿潴留,極大減輕產婦痛苦,且不會增加對產婦及新生兒的危害.
목적 관찰량충회음국부마취방법대회음측절봉합적진통효과.방법 선취400례경음도분면적초산부,안수궤수자표법분위관찰조200례화대조조200례.관찰조채용신개량국부마취방법:측절전채용9호침두재측절구범위내긴첩피부하연주사2％염산리다잡인3 mL,재유외향내주입2％염산리다잡인5mL국부침윤마취,봉합전가용2％염산리다잡인2 mL림우음도내상구용우가강마취효과.대조조채용전통음부신경조체국부마취법.결과 관찰조재회음상구봉합시급술후2h내적상구진통효과명현우우대조조(P=0.000);관찰조회음측절구Ⅰ기유합솔(96.0％)고우대조조(87.5％)(P=0.02);관찰조산후뇨저류발생솔저우대조조(P=0.001);2조신생인출생1min급5 min Apgar평분차이무통계학의의(P＞0.05).결론 신개량국부마취역우조작,진통효과명현우우전통방법,가감소산후뇨저류,겁대감경산부통고,차불회증가대산부급신생인적위해.
