实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2014年
1期
59-60
,共2页
郝特罗%吴朝辉%王琳%李宗瑜%王俊立%王西成
郝特囉%吳朝輝%王琳%李宗瑜%王俊立%王西成
학특라%오조휘%왕림%리종유%왕준립%왕서성
硬膜外血肿,外伤性%清理者%微创%锥孔
硬膜外血腫,外傷性%清理者%微創%錐孔
경막외혈종,외상성%청리자%미창%추공
目的 探讨锥颅微创手术对外伤性硬膜外血肿清理患者的疗效.方法 采用锥孔抽吸血肿,加尿酶(UK)溶凝引流对56例外伤性硬膜外血肿清醒患者进行治疗.一般步骤:从CT片上定位,选用颅锥直径3.5～6.0 mm.从靠近血肿中心部垂直锥入或从边缘向中心部位斜形锥入,将相应外径的软质引流管放入血肿腔,接上注射器抽吸,可抽出血肿量的1/3～2/3,如果无活动出血,向血肿腔内注射UK 3～4万U,夹管3～4 h放开,引流出陈旧性血肿液.每天注药1～3次(视血肿量和引流量之多寡),l～3 d后复查CT,待血肿消失或少许残留,即可拔除引流管,不必缝合伤口.结果 56例中50例血肿完全消失或少量残留,拔管后痊愈.5例残存血肿的1/3～1/2,但症状减轻,拔管后痊愈.1例改骨瓣开颅血肿清除痊愈.结论 对外伤性硬膜外血肿的清醒患者,进行锥孔抽吸加UK溶凝引流安全、有效、微创且经济.
目的 探討錐顱微創手術對外傷性硬膜外血腫清理患者的療效.方法 採用錐孔抽吸血腫,加尿酶(UK)溶凝引流對56例外傷性硬膜外血腫清醒患者進行治療.一般步驟:從CT片上定位,選用顱錐直徑3.5～6.0 mm.從靠近血腫中心部垂直錐入或從邊緣嚮中心部位斜形錐入,將相應外徑的軟質引流管放入血腫腔,接上註射器抽吸,可抽齣血腫量的1/3～2/3,如果無活動齣血,嚮血腫腔內註射UK 3～4萬U,夾管3～4 h放開,引流齣陳舊性血腫液.每天註藥1～3次(視血腫量和引流量之多寡),l～3 d後複查CT,待血腫消失或少許殘留,即可拔除引流管,不必縫閤傷口.結果 56例中50例血腫完全消失或少量殘留,拔管後痊愈.5例殘存血腫的1/3～1/2,但癥狀減輕,拔管後痊愈.1例改骨瓣開顱血腫清除痊愈.結論 對外傷性硬膜外血腫的清醒患者,進行錐孔抽吸加UK溶凝引流安全、有效、微創且經濟.
목적 탐토추로미창수술대외상성경막외혈종청리환자적료효.방법 채용추공추흡혈종,가뇨매(UK)용응인류대56예외상성경막외혈종청성환자진행치료.일반보취:종CT편상정위,선용로추직경3.5～6.0 mm.종고근혈종중심부수직추입혹종변연향중심부위사형추입,장상응외경적연질인류관방입혈종강,접상주사기추흡,가추출혈종량적1/3～2/3,여과무활동출혈,향혈종강내주사UK 3～4만U,협관3～4 h방개,인류출진구성혈종액.매천주약1～3차(시혈종량화인류량지다과),l～3 d후복사CT,대혈종소실혹소허잔류,즉가발제인류관,불필봉합상구.결과 56례중50례혈종완전소실혹소량잔류,발관후전유.5례잔존혈종적1/3～1/2,단증상감경,발관후전유.1례개골판개로혈종청제전유.결론 대외상성경막외혈종적청성환자,진행추공추흡가UK용응인류안전、유효、미창차경제.
