CAJ | 학술논문

目的:观察血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的影响及可能的作用机制.方法:将65例MHD患者(研究组)按透析方案分为HP组(n=25)、血液透析滤过(HDF)组(n=20)及血液透析(HD)组(n=20),以24周为1个疗程.观察入选时、12周、24周各组患者的血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、磷、钙、血清肌酐(Scr)等指标的变化,并以年龄、性别匹配的20名健康者作为对照组进行比较.结果:各研究组患者治疗前的血清FGF-23、iPTH、尿素氮(BUN)、Scr、血磷均显著高于对照组(P均＜0.05),血钙则显著低于对照组(P＜0.05).HP组患者进行12周HP联合HD治疗后,其血清FGF-23较治疗前显著下降(P＜0.05),进行24周的HP治疗后,其血磷、iPTH、FGF-23较治疗前显著下降(P均＜0.05),血清FGF-23明显低于HDF及HD组(P均＜0.01),血磷明显低于HD组(P＜0.01),其他血清指标的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:MHD患者普遍存在血清FGF-23、iPTH水平升高,而HP治疗可降低其FGF-23及血磷,其机制可能与HP对FGF-23的吸附、降低iPTH有关.
목적:관찰혈액관류(HP)대유지성혈액투석(MHD)환자고린혈증적영향급가능적작용궤제.방법:장65례MHD환자(연구조)안투석방안분위HP조(n=25)、혈액투석려과(HDF)조(n=20)급혈액투석(HD)조(n=20),이24주위1개료정.관찰입선시、12주、24주각조환자적혈청성섬유세포생장인자23(FGF-23)、전단갑상방선격소(iPTH)、린、개、혈청기항(Scr)등지표적변화,병이년령、성별필배적20명건강자작위대조조진행비교.결과:각연구조환자치료전적혈청FGF-23、iPTH、뇨소담(BUN)、Scr、혈린균현저고우대조조(P균＜0.05),혈개칙현저저우대조조(P＜0.05).HP조환자진행12주HP연합HD치료후,기혈청FGF-23교치료전현저하강(P＜0.05),진행24주적HP치료후,기혈린、iPTH、FGF-23교치료전현저하강(P균＜0.05),혈청FGF-23명현저우HDF급HD조(P균＜0.01),혈린명현저우HD조(P＜0.01),기타혈청지표적차이균무통계학의의(P균＞0.05).결론:MHD환자보편존재혈청FGF-23、iPTH수평승고,이HP치료가강저기FGF-23급혈린,기궤제가능여HP대FGF-23적흡부、강저iPTH유관.