同济大学学报（医学版）
同濟大學學報（醫學版）
동제대학학보（의학판）
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2011年
3期
69-72
,共4页
胥莹%杨晋辉%郭涛%徐智媛%刘桂兰%焦健
胥瑩%楊晉輝%郭濤%徐智媛%劉桂蘭%焦健
서형%양진휘%곽도%서지원%류계란%초건
原发性胆汁性肝硬化%自身免疫性肝病%病理学
原髮性膽汁性肝硬化%自身免疫性肝病%病理學
원발성담즙성간경화%자신면역성간병%병이학
目的 分析56例原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的临床、生化及病理学特点,探讨免疫学指标和肝穿病理对临床诊断的意义.方法 对56例临床诊断为原发性胆汁性肝硬化患者的一般资料、临床表现、生化指标、免疫学及病理学等进行分析.结果 56例单纯PBC中女性占80.4%,平均年龄(49.1±13.1)岁.临床主要表现为乏力(26/56,46.4%)、黄疸(20/56,35.7%)、右上腹不适(19/56,33.9%),皮肤瘙痒(9/56,16.1%).其中9例无明显自觉症状,AMA-M2阳性检出率为55.4%(31/56).其中AMA-M2阳性组和AMA-M2阴性组均以ALP、γ-GT、lgM升高为主,两组的生化及免疫学指标(除ALP、γ-GT、IgA外)比较无统计学意义;病理学表现为胆管周围炎和小胆管损伤,两组皆以Ⅰ、Ⅱ期改变为主(54.8%&52%).结论 AMA-M2阴性PBC(AIC)可能是AMA-M2阳性PBC的另一表现形式,而不是另一种不同的疾病.GP210对AMA-M2阳性和AMA-M2阴性的PBC特异性均强.对于AMA-M2阴性PBC和AMA-M2阳性PBC,肝穿病理学检查具有重要临床价值.
目的 分析56例原髮性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的臨床、生化及病理學特點,探討免疫學指標和肝穿病理對臨床診斷的意義.方法 對56例臨床診斷為原髮性膽汁性肝硬化患者的一般資料、臨床錶現、生化指標、免疫學及病理學等進行分析.結果 56例單純PBC中女性佔80.4%,平均年齡(49.1±13.1)歲.臨床主要錶現為乏力(26/56,46.4%)、黃疸(20/56,35.7%)、右上腹不適(19/56,33.9%),皮膚瘙癢(9/56,16.1%).其中9例無明顯自覺癥狀,AMA-M2暘性檢齣率為55.4%(31/56).其中AMA-M2暘性組和AMA-M2陰性組均以ALP、γ-GT、lgM升高為主,兩組的生化及免疫學指標(除ALP、γ-GT、IgA外)比較無統計學意義;病理學錶現為膽管週圍炎和小膽管損傷,兩組皆以Ⅰ、Ⅱ期改變為主(54.8%&52%).結論 AMA-M2陰性PBC(AIC)可能是AMA-M2暘性PBC的另一錶現形式,而不是另一種不同的疾病.GP210對AMA-M2暘性和AMA-M2陰性的PBC特異性均彊.對于AMA-M2陰性PBC和AMA-M2暘性PBC,肝穿病理學檢查具有重要臨床價值.
목적 분석56례원발성담즙성간경화(primary biliary cirrhosis,PBC)적림상、생화급병이학특점,탐토면역학지표화간천병리대림상진단적의의.방법 대56례림상진단위원발성담즙성간경화환자적일반자료、림상표현、생화지표、면역학급병이학등진행분석.결과 56례단순PBC중녀성점80.4%,평균년령(49.1±13.1)세.림상주요표현위핍력(26/56,46.4%)、황달(20/56,35.7%)、우상복불괄(19/56,33.9%),피부소양(9/56,16.1%).기중9례무명현자각증상,AMA-M2양성검출솔위55.4%(31/56).기중AMA-M2양성조화AMA-M2음성조균이ALP、γ-GT、lgM승고위주,량조적생화급면역학지표(제ALP、γ-GT、IgA외)비교무통계학의의;병이학표현위담관주위염화소담관손상,량조개이Ⅰ、Ⅱ기개변위주(54.8%&52%).결론 AMA-M2음성PBC(AIC)가능시AMA-M2양성PBC적령일표현형식,이불시령일충불동적질병.GP210대AMA-M2양성화AMA-M2음성적PBC특이성균강.대우AMA-M2음성PBC화AMA-M2양성PBC,간천병이학검사구유중요림상개치.
