实用癌症杂志
實用癌癥雜誌
실용암증잡지
THE PRACTICAL JOURNAL OF CANCER
2011年
4期
387-390,394
,共5页
外阴鳞癌%手术%放疗%预后
外陰鱗癌%手術%放療%預後
외음린암%수술%방료%예후
目的 对比不同手术方式联合术后放疗对外阴鳞癌的疗效,寻找理想的治疗方法.方法 对1980年1月～2005年12月在中山大学肿瘤防治中心经手术治疗并确诊的150例外阴鳞癌进行回顾性分析,生存率计算采用寿命表法,预后比较采用Kaplan-Meier法.多因素预后分析采用Cox回归分析.结果 对淋巴结阳性的患者,行外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫和(或)盆腔淋巴结清扫术+放疗、外阴广泛切除+腹股沟肿大淋巴结切除术+放疗、外阴广泛切除术+放疗、外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫和(或)盆腔淋巴结清扫术,5年生存率分别为29%、25%、17%、67%(P＝0.031),5年无进展生存率分别为100%、50%、67%、83%(P＝0.016),行外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫和(或)盆腔淋巴结清扫术+放疗者,预后明显好于其余治疗方式患者.对术前检查未发现明显淋巴结肿大的患者,行外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫和(或)盆腔淋巴结清扫术,5年生存率(84% vs.46%,P＝0.010)和无进展生存率(97% vs.62%,P＜0.001)均明显高于外阴广泛切除术+放疗患者.结论 对中晚期患者,应争取切除原发灶及行腹股沟淋巴结清扫,并术后辅以全量放疗,而对早期外阴癌患者,建议在切除外阴病灶的同时行腹股沟淋巴结清扫术.
目的 對比不同手術方式聯閤術後放療對外陰鱗癌的療效,尋找理想的治療方法.方法 對1980年1月～2005年12月在中山大學腫瘤防治中心經手術治療併確診的150例外陰鱗癌進行迴顧性分析,生存率計算採用壽命錶法,預後比較採用Kaplan-Meier法.多因素預後分析採用Cox迴歸分析.結果 對淋巴結暘性的患者,行外陰廣汎切除+腹股溝淋巴結清掃和(或)盆腔淋巴結清掃術+放療、外陰廣汎切除+腹股溝腫大淋巴結切除術+放療、外陰廣汎切除術+放療、外陰廣汎切除+腹股溝淋巴結清掃和(或)盆腔淋巴結清掃術,5年生存率分彆為29%、25%、17%、67%(P＝0.031),5年無進展生存率分彆為100%、50%、67%、83%(P＝0.016),行外陰廣汎切除+腹股溝淋巴結清掃和(或)盆腔淋巴結清掃術+放療者,預後明顯好于其餘治療方式患者.對術前檢查未髮現明顯淋巴結腫大的患者,行外陰廣汎切除+腹股溝淋巴結清掃和(或)盆腔淋巴結清掃術,5年生存率(84% vs.46%,P＝0.010)和無進展生存率(97% vs.62%,P＜0.001)均明顯高于外陰廣汎切除術+放療患者.結論 對中晚期患者,應爭取切除原髮竈及行腹股溝淋巴結清掃,併術後輔以全量放療,而對早期外陰癌患者,建議在切除外陰病竈的同時行腹股溝淋巴結清掃術.
목적 대비불동수술방식연합술후방료대외음린암적료효,심조이상적치료방법.방법 대1980년1월～2005년12월재중산대학종류방치중심경수술치료병학진적150예외음린암진행회고성분석,생존솔계산채용수명표법,예후비교채용Kaplan-Meier법.다인소예후분석채용Cox회귀분석.결과 대림파결양성적환자,행외음엄범절제+복고구림파결청소화(혹)분강림파결청소술+방료、외음엄범절제+복고구종대림파결절제술+방료、외음엄범절제술+방료、외음엄범절제+복고구림파결청소화(혹)분강림파결청소술,5년생존솔분별위29%、25%、17%、67%(P＝0.031),5년무진전생존솔분별위100%、50%、67%、83%(P＝0.016),행외음엄범절제+복고구림파결청소화(혹)분강림파결청소술+방료자,예후명현호우기여치료방식환자.대술전검사미발현명현림파결종대적환자,행외음엄범절제+복고구림파결청소화(혹)분강림파결청소술,5년생존솔(84% vs.46%,P＝0.010)화무진전생존솔(97% vs.62%,P＜0.001)균명현고우외음엄범절제술+방료환자.결론 대중만기환자,응쟁취절제원발조급행복고구림파결청소,병술후보이전량방료,이대조기외음암환자,건의재절제외음병조적동시행복고구림파결청소술.
