临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
6期
575-576
,共2页
陈晓影%蒋俊丹%陈彦青%邹聪华
陳曉影%蔣俊丹%陳彥青%鄒聰華
진효영%장준단%진언청%추총화
右美托咪啶%小儿%鼾症%躁动
右美託咪啶%小兒%鼾癥%躁動
우미탁미정%소인%한증%조동
目的 观察右美托咪定在全麻小儿鼾症手术苏醒拔管期的临床效应.方法 选择3～7岁、ASAⅠ或Ⅱ级行扁桃体摘除+腺样体刮除术的患儿60例,随机分为右美托咪定组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).麻醉诱导插管后,Ⅰ组予以静脉泵入0.4μg/kg右美托咪定,15 min输注完;Ⅱ组静脉泵注同样容量的生理盐水.记录入室时(T0)、气管插管即刻(T1)、给药结束后5 min(T2)、术毕(T3)、气管拔管即刻(T4)和气管拔管后2 min(T5)时的HR、RR和SpO2,记录两组患儿手术结束至拔管的时间,拔管后躁动发生率以及需要处理的病例数.若拔管后患儿躁动评分达到4分以上,予以静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg或丙泊酚1 mg/kg.结果 与T0、T1时比较,Ⅰ组T2～T5时的BP降低、HR减慢(P＜0.05);与Ⅱ组比较,Ⅰ组T2、T4、T5时的BP降低、HR减慢(P＜0.05).Ⅰ组拔管后躁动评分达3分以上者4例(13.3%),Ⅱ组15例(50%);发生躁动需要处理的患者Ⅰ组3例(10%),Ⅱ组8例(26.7%),Ⅰ组拔管后躁动发生率及发生躁动需要处理的病例少于Ⅱ组(P＜0.05).结论 右美托咪定可有效预防鼾症手术患儿的术后躁动,提高患儿拔管期的苏醒质量,有利于保障患儿拔管期安全.
目的 觀察右美託咪定在全痳小兒鼾癥手術囌醒拔管期的臨床效應.方法 選擇3～7歲、ASAⅠ或Ⅱ級行扁桃體摘除+腺樣體颳除術的患兒60例,隨機分為右美託咪定組(Ⅰ組)和對照組(Ⅱ組).痳醉誘導插管後,Ⅰ組予以靜脈泵入0.4μg/kg右美託咪定,15 min輸註完;Ⅱ組靜脈泵註同樣容量的生理鹽水.記錄入室時(T0)、氣管插管即刻(T1)、給藥結束後5 min(T2)、術畢(T3)、氣管拔管即刻(T4)和氣管拔管後2 min(T5)時的HR、RR和SpO2,記錄兩組患兒手術結束至拔管的時間,拔管後躁動髮生率以及需要處理的病例數.若拔管後患兒躁動評分達到4分以上,予以靜脈推註舒芬太尼0.1μg/kg或丙泊酚1 mg/kg.結果 與T0、T1時比較,Ⅰ組T2～T5時的BP降低、HR減慢(P＜0.05);與Ⅱ組比較,Ⅰ組T2、T4、T5時的BP降低、HR減慢(P＜0.05).Ⅰ組拔管後躁動評分達3分以上者4例(13.3%),Ⅱ組15例(50%);髮生躁動需要處理的患者Ⅰ組3例(10%),Ⅱ組8例(26.7%),Ⅰ組拔管後躁動髮生率及髮生躁動需要處理的病例少于Ⅱ組(P＜0.05).結論 右美託咪定可有效預防鼾癥手術患兒的術後躁動,提高患兒拔管期的囌醒質量,有利于保障患兒拔管期安全.
목적 관찰우미탁미정재전마소인한증수술소성발관기적림상효응.방법 선택3～7세、ASAⅠ혹Ⅱ급행편도체적제+선양체괄제술적환인60례,수궤분위우미탁미정조(Ⅰ조)화대조조(Ⅱ조).마취유도삽관후,Ⅰ조여이정맥빙입0.4μg/kg우미탁미정,15 min수주완;Ⅱ조정맥빙주동양용량적생리염수.기록입실시(T0)、기관삽관즉각(T1)、급약결속후5 min(T2)、술필(T3)、기관발관즉각(T4)화기관발관후2 min(T5)시적HR、RR화SpO2,기록량조환인수술결속지발관적시간,발관후조동발생솔이급수요처리적병례수.약발관후환인조동평분체도4분이상,여이정맥추주서분태니0.1μg/kg혹병박분1 mg/kg.결과 여T0、T1시비교,Ⅰ조T2～T5시적BP강저、HR감만(P＜0.05);여Ⅱ조비교,Ⅰ조T2、T4、T5시적BP강저、HR감만(P＜0.05).Ⅰ조발관후조동평분체3분이상자4례(13.3%),Ⅱ조15례(50%);발생조동수요처리적환자Ⅰ조3례(10%),Ⅱ조8례(26.7%),Ⅰ조발관후조동발생솔급발생조동수요처리적병례소우Ⅱ조(P＜0.05).결론 우미탁미정가유효예방한증수술환인적술후조동,제고환인발관기적소성질량,유리우보장환인발관기안전.
