当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2011年
22期
67-69
,共3页
林华赋%程芳%黄敏%闫志兵
林華賦%程芳%黃敏%閆誌兵
림화부%정방%황민%염지병
腹腔镜%手术%围术期%血糖
腹腔鏡%手術%圍術期%血糖
복강경%수술%위술기%혈당
目的 观察妇科腹腔镜手术围术期血糖的变化.方法 40例ASAⅠ级或Ⅱ级,全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者,分别于入院时(T0)、麻醉前(T1)、诱导时(T2)、插管时(T3)、手术开始时(T4)、手术刺激最大时(T5)、术毕(T6)、拔管时(T7)及拔管后(T8)8个时点测量指尖血糖,并记录各时点MAP和HR.结果 围术期各时点MAP和HR波动范围在基础值的20％以内,T1血糖较T0明显增高P<0.05,T6、T7、T8与T1比较,血糖明显增高,差异有统计学意义P<0.05,术前患者血糖均处于正常值(3.9~6.1mmol/L),T1较T0稍有升高,T2较T1稍有下降,随着手术进行,各时点血糖值有上升趋势,到T6时,血糖值高于正常高值(6.1mmol/L),并维持至T7、T8.结论 妇科腹腔镜手术患者由于术前的焦虑情绪,导致血糖增高,术前予以适当镇静有助于减轻患者焦虑,术中维持适当的麻醉深度,有助于减轻手术创伤产生的应激反应,本研究采用全凭静脉麻醉,术中血糖仍有升高趋势,复合其他麻醉方式可能更有效减轻应激反应,术后镇痛对改善糖代谢有一定意义.
目的 觀察婦科腹腔鏡手術圍術期血糖的變化.方法 40例ASAⅠ級或Ⅱ級,全痳下擇期行婦科腹腔鏡手術患者,分彆于入院時(T0)、痳醉前(T1)、誘導時(T2)、插管時(T3)、手術開始時(T4)、手術刺激最大時(T5)、術畢(T6)、拔管時(T7)及拔管後(T8)8箇時點測量指尖血糖,併記錄各時點MAP和HR.結果 圍術期各時點MAP和HR波動範圍在基礎值的20％以內,T1血糖較T0明顯增高P<0.05,T6、T7、T8與T1比較,血糖明顯增高,差異有統計學意義P<0.05,術前患者血糖均處于正常值(3.9~6.1mmol/L),T1較T0稍有升高,T2較T1稍有下降,隨著手術進行,各時點血糖值有上升趨勢,到T6時,血糖值高于正常高值(6.1mmol/L),併維持至T7、T8.結論 婦科腹腔鏡手術患者由于術前的焦慮情緒,導緻血糖增高,術前予以適噹鎮靜有助于減輕患者焦慮,術中維持適噹的痳醉深度,有助于減輕手術創傷產生的應激反應,本研究採用全憑靜脈痳醉,術中血糖仍有升高趨勢,複閤其他痳醉方式可能更有效減輕應激反應,術後鎮痛對改善糖代謝有一定意義.
목적 관찰부과복강경수술위술기혈당적변화.방법 40례ASAⅠ급혹Ⅱ급,전마하택기행부과복강경수술환자,분별우입원시(T0)、마취전(T1)、유도시(T2)、삽관시(T3)、수술개시시(T4)、수술자격최대시(T5)、술필(T6)、발관시(T7)급발관후(T8)8개시점측량지첨혈당,병기록각시점MAP화HR.결과 위술기각시점MAP화HR파동범위재기출치적20％이내,T1혈당교T0명현증고P<0.05,T6、T7、T8여T1비교,혈당명현증고,차이유통계학의의P<0.05,술전환자혈당균처우정상치(3.9~6.1mmol/L),T1교T0초유승고,T2교T1초유하강,수착수술진행,각시점혈당치유상승추세,도T6시,혈당치고우정상고치(6.1mmol/L),병유지지T7、T8.결론 부과복강경수술환자유우술전적초필정서,도치혈당증고,술전여이괄당진정유조우감경환자초필,술중유지괄당적마취심도,유조우감경수술창상산생적응격반응,본연구채용전빙정맥마취,술중혈당잉유승고추세,복합기타마취방식가능경유효감경응격반응,술후진통대개선당대사유일정의의.
