重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2013年
6期
660-662,665
,共4页
袁静%査艳%何珊%沈燕%胡英%谢莹%熊鸿燕
袁靜%査豔%何珊%瀋燕%鬍英%謝瑩%熊鴻燕
원정%사염%하산%침연%호영%사형%웅홍연
肾透析%终末期肾病%医疗保险
腎透析%終末期腎病%醫療保險
신투석%종말기신병%의료보험
目的 了解贵阳市终末期肾病(ESRD)维持规律血液透析患者的医疗保险模式,观察不同医疗保障条件下患者血液透析质量.方法 收集贵阳市12个血液透析中心规律透析的ESRD病例,以病历记载和调查问卷为依据,采集病例一般特征、医疗保险模式、血透充分性及并发症等信息.结果 2011～2012年贵阳市12个血液透析中心ESRD血液透析患者756例,男女之比为1.45∶1.00,平均(49.14±14.70)岁.患者平均透析龄为(48.21±19.45)个月.患者月平均总医疗费用为(6 072.55±3 381.01)元.97%以上ESRD血液透析患者拥有医疗保险,保险模式包括市级保险、省级保险和农合保险,其中以市级医疗保险为主导,占72.75%;自费患者占4.49%.患者家庭人均年度收入以3～5万元为主,占58.07%.有64.8%的患者主观认为血液透析的医疗费用对家庭经济生活水平的影响较大.农合组和自费组患者的透析龄、每周血液灌流治疗时间、血红蛋白、每周EPO用量、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等均显著低于市保组、省保组(P＜0.05);自费组患者每周的透析次数、血液透析、血液滤过治疗时间、Kt/V值、尿素清除率显著低于其他3组(P＜0.05).结论 贵阳市ESRD血液透析患者的医疗保险覆盖率较高,保险模式以市级医疗保障为主.在血液透析中,自我承担较重经济负担的患者发生透析不充分和并发症的比例较高.
目的 瞭解貴暘市終末期腎病(ESRD)維持規律血液透析患者的醫療保險模式,觀察不同醫療保障條件下患者血液透析質量.方法 收集貴暘市12箇血液透析中心規律透析的ESRD病例,以病歷記載和調查問捲為依據,採集病例一般特徵、醫療保險模式、血透充分性及併髮癥等信息.結果 2011～2012年貴暘市12箇血液透析中心ESRD血液透析患者756例,男女之比為1.45∶1.00,平均(49.14±14.70)歲.患者平均透析齡為(48.21±19.45)箇月.患者月平均總醫療費用為(6 072.55±3 381.01)元.97%以上ESRD血液透析患者擁有醫療保險,保險模式包括市級保險、省級保險和農閤保險,其中以市級醫療保險為主導,佔72.75%;自費患者佔4.49%.患者傢庭人均年度收入以3～5萬元為主,佔58.07%.有64.8%的患者主觀認為血液透析的醫療費用對傢庭經濟生活水平的影響較大.農閤組和自費組患者的透析齡、每週血液灌流治療時間、血紅蛋白、每週EPO用量、血清鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度等均顯著低于市保組、省保組(P＜0.05);自費組患者每週的透析次數、血液透析、血液濾過治療時間、Kt/V值、尿素清除率顯著低于其他3組(P＜0.05).結論 貴暘市ESRD血液透析患者的醫療保險覆蓋率較高,保險模式以市級醫療保障為主.在血液透析中,自我承擔較重經濟負擔的患者髮生透析不充分和併髮癥的比例較高.
목적 료해귀양시종말기신병(ESRD)유지규률혈액투석환자적의료보험모식,관찰불동의료보장조건하환자혈액투석질량.방법 수집귀양시12개혈액투석중심규률투석적ESRD병례,이병력기재화조사문권위의거,채집병례일반특정、의료보험모식、혈투충분성급병발증등신식.결과 2011～2012년귀양시12개혈액투석중심ESRD혈액투석환자756례,남녀지비위1.45∶1.00,평균(49.14±14.70)세.환자평균투석령위(48.21±19.45)개월.환자월평균총의료비용위(6 072.55±3 381.01)원.97%이상ESRD혈액투석환자옹유의료보험,보험모식포괄시급보험、성급보험화농합보험,기중이시급의료보험위주도,점72.75%;자비환자점4.49%.환자가정인균년도수입이3～5만원위주,점58.07%.유64.8%적환자주관인위혈액투석적의료비용대가정경제생활수평적영향교대.농합조화자비조환자적투석령、매주혈액관류치료시간、혈홍단백、매주EPO용량、혈청철단백、전철단백포화도등균현저저우시보조、성보조(P＜0.05);자비조환자매주적투석차수、혈액투석、혈액려과치료시간、Kt/V치、뇨소청제솔현저저우기타3조(P＜0.05).결론 귀양시ESRD혈액투석환자적의료보험복개솔교고,보험모식이시급의료보장위주.재혈액투석중,자아승담교중경제부담적환자발생투석불충분화병발증적비례교고.
