临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
10期
985-988
,共4页
非体外循环冠状动脉旁路移植术%射血分数%肺动脉导管%右心功能
非體外循環冠狀動脈徬路移植術%射血分數%肺動脈導管%右心功能
비체외순배관상동맥방로이식술%사혈분수%폐동맥도관%우심공능
目的 研究不同射血分数患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术中右心功能变化规律.方法 选择50例择期行OPCABG的患者,ASAⅡ或Ⅲ级,其中EF≥50％组30例,EF≤35％组20例,麻醉诱导后放置肺动脉导管,分别记录开心包后(基础值)、前降支(LAD)搭桥、回旋支(LCX)搭桥、后降支(PDA)搭桥及关胸骨后的CVP、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、心脏指数(CI)、右室射血分数(RVEF)、右室舒张末容积指数(RVEDVI)等.结果 与基础值比较,LAD、LCX、PDA搭桥两组CVP、MPAP、PAWP明显升高(P＜0.05); LCX、PDA搭桥两组CI、RVEF明显降低(P＜0.05)；而EF≥50％组RVEDVI明显降低、EF≤35％组RVEDVI明显升高(P＜0.05).与EF≤35％组比较,LCX、PDA搭桥、关胸后EF≥50％组RVEF明显升高(P＜0.05)；而LCX、PDA搭桥EF≥50％组RVEDVI明显降低(P＜0.05).结论 在OPCABG术中行LCX和PDA搭桥期间可见右心功能受限,而不同射血分数患者之间右心功能变化规律有不同.
目的 研究不同射血分數患者非體外循環冠狀動脈徬路移植術(OPCABG)術中右心功能變化規律.方法 選擇50例擇期行OPCABG的患者,ASAⅡ或Ⅲ級,其中EF≥50％組30例,EF≤35％組20例,痳醉誘導後放置肺動脈導管,分彆記錄開心包後(基礎值)、前降支(LAD)搭橋、迴鏇支(LCX)搭橋、後降支(PDA)搭橋及關胸骨後的CVP、平均肺動脈壓(MPAP)、肺動脈楔壓(PAWP)、心髒指數(CI)、右室射血分數(RVEF)、右室舒張末容積指數(RVEDVI)等.結果 與基礎值比較,LAD、LCX、PDA搭橋兩組CVP、MPAP、PAWP明顯升高(P＜0.05); LCX、PDA搭橋兩組CI、RVEF明顯降低(P＜0.05)；而EF≥50％組RVEDVI明顯降低、EF≤35％組RVEDVI明顯升高(P＜0.05).與EF≤35％組比較,LCX、PDA搭橋、關胸後EF≥50％組RVEF明顯升高(P＜0.05)；而LCX、PDA搭橋EF≥50％組RVEDVI明顯降低(P＜0.05).結論 在OPCABG術中行LCX和PDA搭橋期間可見右心功能受限,而不同射血分數患者之間右心功能變化規律有不同.
목적 연구불동사혈분수환자비체외순배관상동맥방로이식술(OPCABG)술중우심공능변화규률.방법 선택50례택기행OPCABG적환자,ASAⅡ혹Ⅲ급,기중EF≥50％조30례,EF≤35％조20례,마취유도후방치폐동맥도관,분별기록개심포후(기출치)、전강지(LAD)탑교、회선지(LCX)탑교、후강지(PDA)탑교급관흉골후적CVP、평균폐동맥압(MPAP)、폐동맥설압(PAWP)、심장지수(CI)、우실사혈분수(RVEF)、우실서장말용적지수(RVEDVI)등.결과 여기출치비교,LAD、LCX、PDA탑교량조CVP、MPAP、PAWP명현승고(P＜0.05); LCX、PDA탑교량조CI、RVEF명현강저(P＜0.05)；이EF≥50％조RVEDVI명현강저、EF≤35％조RVEDVI명현승고(P＜0.05).여EF≤35％조비교,LCX、PDA탑교、관흉후EF≥50％조RVEF명현승고(P＜0.05)；이LCX、PDA탑교EF≥50％조RVEDVI명현강저(P＜0.05).결론 재OPCABG술중행LCX화PDA탑교기간가견우심공능수한,이불동사혈분수환자지간우심공능변화규률유불동.
