临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
10期
995-997
,共3页
孙琳婧%杨拥军%唐锦荣%缪永辉%仇惠斌
孫琳婧%楊擁軍%唐錦榮%繆永輝%仇惠斌
손림청%양옹군%당금영%무영휘%구혜빈
后腹腔镜手术%气腹%老年%血流动力学
後腹腔鏡手術%氣腹%老年%血流動力學
후복강경수술%기복%노년%혈류동역학
目的 评价后腹腔镜手术中降低CO2气腹压力对老年患者呼吸及循环的影响.方法 择期行后腹腔镜下泌尿外科手术患者40例,年龄60～78岁,体重53～82kg,随机均分为两组:A组气腹压力14 mm Hg,VT 12 ml/kg,RR15次/分；B组气腹压力10～13 mm Hg,VT10ml/kg,RR12次/分；两组均维持PETCO2在35～45mmHg.监测并记录气腹(T0)、气腹后30m in(T1)、气腹后60 min(T2)、放气后10 min(T3).结果 与T0时比较,T1、T2时两组HR明显增快；MAP、CVP、Pmax和PaCO2均明显升高(P＜0.05)；而pH明显降低(P＜0.05).与A组比较,B组T2、T3时CVP和T1～T3时Pmax均明显降低(P＜0.05).B组皮下气肿发生率明显低于A组(5％vs.30％,P＜0.05).结论 后腹腔镜手术中降低气腹压力有助于降低对老年患者动脉血气和血流动力学的影响,并减少皮下气肿的发生率.
目的 評價後腹腔鏡手術中降低CO2氣腹壓力對老年患者呼吸及循環的影響.方法 擇期行後腹腔鏡下泌尿外科手術患者40例,年齡60～78歲,體重53～82kg,隨機均分為兩組:A組氣腹壓力14 mm Hg,VT 12 ml/kg,RR15次/分；B組氣腹壓力10～13 mm Hg,VT10ml/kg,RR12次/分；兩組均維持PETCO2在35～45mmHg.鑑測併記錄氣腹(T0)、氣腹後30m in(T1)、氣腹後60 min(T2)、放氣後10 min(T3).結果 與T0時比較,T1、T2時兩組HR明顯增快；MAP、CVP、Pmax和PaCO2均明顯升高(P＜0.05)；而pH明顯降低(P＜0.05).與A組比較,B組T2、T3時CVP和T1～T3時Pmax均明顯降低(P＜0.05).B組皮下氣腫髮生率明顯低于A組(5％vs.30％,P＜0.05).結論 後腹腔鏡手術中降低氣腹壓力有助于降低對老年患者動脈血氣和血流動力學的影響,併減少皮下氣腫的髮生率.
목적 평개후복강경수술중강저CO2기복압력대노년환자호흡급순배적영향.방법 택기행후복강경하비뇨외과수술환자40례,년령60～78세,체중53～82kg,수궤균분위량조:A조기복압력14 mm Hg,VT 12 ml/kg,RR15차/분；B조기복압력10～13 mm Hg,VT10ml/kg,RR12차/분；량조균유지PETCO2재35～45mmHg.감측병기록기복(T0)、기복후30m in(T1)、기복후60 min(T2)、방기후10 min(T3).결과 여T0시비교,T1、T2시량조HR명현증쾌；MAP、CVP、Pmax화PaCO2균명현승고(P＜0.05)；이pH명현강저(P＜0.05).여A조비교,B조T2、T3시CVP화T1～T3시Pmax균명현강저(P＜0.05).B조피하기종발생솔명현저우A조(5％vs.30％,P＜0.05).결론 후복강경수술중강저기복압력유조우강저대노년환자동맥혈기화혈류동역학적영향,병감소피하기종적발생솔.
