CAJ | 학술논문

目的探讨全胸腔镜下心脏手术体外循环(ECC)建立与管理.方法全胸腔镜ECC下完成心脏手术9例,其中先天性心脏病7例,风湿性心脏瓣膜病合并左心房血栓1例,左心房黏液瘤1例.均采用经股动脉、股静脉(Carpentier双腔股静脉)插管建立ECC,ECC采用中度低温、中流量灌注,手术均采用4∶1含血冷停搏液经升主动脉顺行灌注进行心肌保护.结果 9例患者ECC时间78～550 min,升主动脉阻断时间19～192 min,术后无并发症,全组病例均康复出院.结论全胸腔镜下心脏手术无论是医师、灌注师均有一定的学习曲线,早期病例选择先易后难、循序渐进.合理地选择股动/静脉插管型号、术中连续泵压、血气分析监测和加强ECC管理至关重要.
목적 탐토전흉강경하심장수술체외순배(ECC)건립여관리.방법 전흉강경ECC하완성심장수술9례,기중선천성심장병7례,풍습성심장판막병합병좌심방혈전1례,좌심방점액류1례.균채용경고동맥、고정맥(Carpentier쌍강고정맥)삽관건립ECC,ECC채용중도저온、중류량관주,수술균채용4∶1함혈랭정박액경승주동맥순행관주진행심기보호.결과 9례환자ECC시간78～550 min,승주동맥조단시간19～192 min,술후무병발증,전조병례균강복출원.결론 전흉강경하심장수술무론시의사、관주사균유일정적학습곡선,조기병례선택선역후난、순서점진.합리지선택고동/정맥삽관형호、술중련속빙압、혈기분석감측화가강ECC관리지관중요.