中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2013年
17期
136-138,141
,共4页
孙帅奇%周晓坤%云德波%唐芬芳%夏学巍
孫帥奇%週曉坤%雲德波%唐芬芳%夏學巍
손수기%주효곤%운덕파%당분방%하학외
脑干胶质瘤%脑积水%VP分流%ETV
腦榦膠質瘤%腦積水%VP分流%ETV
뇌간효질류%뇌적수%VP분류%ETV
目的 评估脑干胶质瘤致脑积水的发生率、治疗策略的选择、脑积水对患者生存率的影响,总结临床特点.方法 回顾47例不适宜手术切除的儿童弥漫性脑干胶质瘤病例,分析临床特点及治疗策略和预后等.结果 10例患儿发生脑积水,年龄中位数为6.3岁(6.9±4.2岁);自肿瘤确诊至脑积水发生所经历的时间间隔其中位数为3.3个月[(165.0±12.1)d];自脑积水发生至患儿死亡所经历的时间间隔其中位数为86 d[(159.1±10.8)d];10例脑积水患儿中8例接受VP分流术,其中2例术后持续颅内高压而接受二次分流术;2例接受ETV,其中1例因ETV失败进而行VP分流;脑积水组患儿1年生存率为34%,无脑积水组患儿1年生存率为38%,两组患儿总的1年生存率为32%,两组生存率差异无统计学意义(P ＞ 0.05);脑积水组平均总生存时间为10.6个月,无脑积水组平均总生存时间为8.7个月,两组差异不明显(P ＞ 0.05).47例患儿平均总的存活时间为8.53个月,中位数为8.7个月.结论 脑干胶质瘤致脑积水的形成与否对患者的生存率没有显著影响,它的形成并不代表肿瘤已步入进展末期;VP分流术应当作为治疗的首选.
目的 評估腦榦膠質瘤緻腦積水的髮生率、治療策略的選擇、腦積水對患者生存率的影響,總結臨床特點.方法 迴顧47例不適宜手術切除的兒童瀰漫性腦榦膠質瘤病例,分析臨床特點及治療策略和預後等.結果 10例患兒髮生腦積水,年齡中位數為6.3歲(6.9±4.2歲);自腫瘤確診至腦積水髮生所經歷的時間間隔其中位數為3.3箇月[(165.0±12.1)d];自腦積水髮生至患兒死亡所經歷的時間間隔其中位數為86 d[(159.1±10.8)d];10例腦積水患兒中8例接受VP分流術,其中2例術後持續顱內高壓而接受二次分流術;2例接受ETV,其中1例因ETV失敗進而行VP分流;腦積水組患兒1年生存率為34%,無腦積水組患兒1年生存率為38%,兩組患兒總的1年生存率為32%,兩組生存率差異無統計學意義(P ＞ 0.05);腦積水組平均總生存時間為10.6箇月,無腦積水組平均總生存時間為8.7箇月,兩組差異不明顯(P ＞ 0.05).47例患兒平均總的存活時間為8.53箇月,中位數為8.7箇月.結論 腦榦膠質瘤緻腦積水的形成與否對患者的生存率沒有顯著影響,它的形成併不代錶腫瘤已步入進展末期;VP分流術應噹作為治療的首選.
목적 평고뇌간효질류치뇌적수적발생솔、치료책략적선택、뇌적수대환자생존솔적영향,총결림상특점.방법 회고47례불괄의수술절제적인동미만성뇌간효질류병례,분석림상특점급치료책략화예후등.결과 10례환인발생뇌적수,년령중위수위6.3세(6.9±4.2세);자종류학진지뇌적수발생소경력적시간간격기중위수위3.3개월[(165.0±12.1)d];자뇌적수발생지환인사망소경력적시간간격기중위수위86 d[(159.1±10.8)d];10례뇌적수환인중8례접수VP분류술,기중2례술후지속로내고압이접수이차분류술;2례접수ETV,기중1례인ETV실패진이행VP분류;뇌적수조환인1년생존솔위34%,무뇌적수조환인1년생존솔위38%,량조환인총적1년생존솔위32%,량조생존솔차이무통계학의의(P ＞ 0.05);뇌적수조평균총생존시간위10.6개월,무뇌적수조평균총생존시간위8.7개월,량조차이불명현(P ＞ 0.05).47례환인평균총적존활시간위8.53개월,중위수위8.7개월.결론 뇌간효질류치뇌적수적형성여부대환자적생존솔몰유현저영향,타적형성병불대표종류이보입진전말기;VP분류술응당작위치료적수선.
