微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2013年
3期
279-282
,共4页
贺长斌%朱勇%张建军%张进%连青%袁惠
賀長斌%硃勇%張建軍%張進%連青%袁惠
하장빈%주용%장건군%장진%련청%원혜
射频消融%化疗性栓塞%联合%肝癌
射頻消融%化療性栓塞%聯閤%肝癌
사빈소융%화료성전새%연합%간암
目的 探讨CT导引下射频消融(RFA)联合肝动脉化疗性栓塞(TACE)综合治疗肝癌的效果.方法 45例肝癌病例,肿瘤直径均＜ 5cm.20例行化疗性栓塞后2-4周行射频消融术,25例行单纯肝动脉化疗性栓塞.治疗效果评价均采用CT或MR平扫、增强扫描和AFP指标及临床随访,评估两种方法肿瘤坏死程度、AFP指标变化、肿瘤初次复发率及一年生存率.结果 20例TACE +RFA术后CT、MR检查16例完全坏死,3例不完全坏死,1例部分坏死；15例患者AFP转阴或明显下降(70％以上)；临床随访,累计生存率＞1年(95.0％)、＞2年(70.0％).25单纯TACE术后CT、MR检查5例完全坏死,10例不完全坏死,10例部分坏死；9例患者AFP转阴或下降(＜50％),25例临床随访,累计生存率＞1年(80.0％)、＞2年(52.0％).全部患者术后右上腹不同程度疼痛,大部分患者术后1 ～3d发热,1例并发肝包膜下少量出血,所有病例无气胸、大出血及胆瘘等.结论 CT导引下射频消融(RFA)联合肝动脉化疗性栓塞(TACE)是安全、有效的治疗方法,疗效优于单纯化疗性栓塞(TACE).
目的 探討CT導引下射頻消融(RFA)聯閤肝動脈化療性栓塞(TACE)綜閤治療肝癌的效果.方法 45例肝癌病例,腫瘤直徑均＜ 5cm.20例行化療性栓塞後2-4週行射頻消融術,25例行單純肝動脈化療性栓塞.治療效果評價均採用CT或MR平掃、增彊掃描和AFP指標及臨床隨訪,評估兩種方法腫瘤壞死程度、AFP指標變化、腫瘤初次複髮率及一年生存率.結果 20例TACE +RFA術後CT、MR檢查16例完全壞死,3例不完全壞死,1例部分壞死；15例患者AFP轉陰或明顯下降(70％以上)；臨床隨訪,纍計生存率＞1年(95.0％)、＞2年(70.0％).25單純TACE術後CT、MR檢查5例完全壞死,10例不完全壞死,10例部分壞死；9例患者AFP轉陰或下降(＜50％),25例臨床隨訪,纍計生存率＞1年(80.0％)、＞2年(52.0％).全部患者術後右上腹不同程度疼痛,大部分患者術後1 ～3d髮熱,1例併髮肝包膜下少量齣血,所有病例無氣胸、大齣血及膽瘺等.結論 CT導引下射頻消融(RFA)聯閤肝動脈化療性栓塞(TACE)是安全、有效的治療方法,療效優于單純化療性栓塞(TACE).
목적 탐토CT도인하사빈소융(RFA)연합간동맥화료성전새(TACE)종합치료간암적효과.방법 45례간암병례,종류직경균＜ 5cm.20례행화료성전새후2-4주행사빈소융술,25례행단순간동맥화료성전새.치료효과평개균채용CT혹MR평소、증강소묘화AFP지표급림상수방,평고량충방법종류배사정도、AFP지표변화、종류초차복발솔급일년생존솔.결과 20례TACE +RFA술후CT、MR검사16례완전배사,3례불완전배사,1례부분배사；15례환자AFP전음혹명현하강(70％이상)；림상수방,루계생존솔＞1년(95.0％)、＞2년(70.0％).25단순TACE술후CT、MR검사5례완전배사,10례불완전배사,10례부분배사；9례환자AFP전음혹하강(＜50％),25례림상수방,루계생존솔＞1년(80.0％)、＞2년(52.0％).전부환자술후우상복불동정도동통,대부분환자술후1 ～3d발열,1례병발간포막하소량출혈,소유병례무기흉、대출혈급담루등.결론 CT도인하사빈소융(RFA)연합간동맥화료성전새(TACE)시안전、유효적치료방법,료효우우단순화료성전새(TACE).
