临床超声医学杂志
臨床超聲醫學雜誌
림상초성의학잡지
JOURNAL OF ULTRASOUND IN CLINICAL M，EDICINE
2012年
10期
700-702
,共3页
超声检查%老年%自身免疫性胰腺炎
超聲檢查%老年%自身免疫性胰腺炎
초성검사%노년%자신면역성이선염
目的 探讨超声在老年自身免疫性胰腺炎(AIP)早期诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 分析经影像学检查及临床随访最终证实的7例老年AIP患者影像学资料,并结合临床表现分析其声像图特征.结果 7例AIP患者超声检查后,4例行CT平扫+增强,3例行MRI扫描.超声、CT、MRI示AIP均表现为胰腺体积弥漫性或局限性肿大.超声检查AIP形态多不规则,实质回声显著或稍减低.其中2例胰体头部肿大明显,略呈分叶状,内回声欠均匀,彩色多普勒示胰头区周边见少许点、条状血流信号,血流不丰富；2例表现为胰体尾部局限性增大；3例表现为胰腺弥漫性肿大.7例均有不同程度的弥漫性肝损伤声像图表现,肝内胆管和胆总管轻度扩张.2例胆总管中上段壁增厚,4例胆总管中下段略呈“鸟嘴样”狭窄,1例患者出现颌下腺、腮腺及多处淋巴结肿大(双侧颌下区、锁骨上窝、双侧腋窝、腹股沟处及腹腔腹膜后).6例AIP患者经治疗后,胰腺功能和形态基本恢复正常,复发1例.另1例患者高度怀疑肿瘤,但术中未见癌细胞,后对症治疗.结论 AIP超声图像具有一定特征,超声作为首选的影像学检查方法有助于AIP的早期准确诊断,对临床治疗有指导意义.
目的 探討超聲在老年自身免疫性胰腺炎(AIP)早期診斷及鑒彆診斷中的應用價值.方法 分析經影像學檢查及臨床隨訪最終證實的7例老年AIP患者影像學資料,併結閤臨床錶現分析其聲像圖特徵.結果 7例AIP患者超聲檢查後,4例行CT平掃+增彊,3例行MRI掃描.超聲、CT、MRI示AIP均錶現為胰腺體積瀰漫性或跼限性腫大.超聲檢查AIP形態多不規則,實質迴聲顯著或稍減低.其中2例胰體頭部腫大明顯,略呈分葉狀,內迴聲欠均勻,綵色多普勒示胰頭區週邊見少許點、條狀血流信號,血流不豐富；2例錶現為胰體尾部跼限性增大；3例錶現為胰腺瀰漫性腫大.7例均有不同程度的瀰漫性肝損傷聲像圖錶現,肝內膽管和膽總管輕度擴張.2例膽總管中上段壁增厚,4例膽總管中下段略呈“鳥嘴樣”狹窄,1例患者齣現頜下腺、腮腺及多處淋巴結腫大(雙側頜下區、鎖骨上窩、雙側腋窩、腹股溝處及腹腔腹膜後).6例AIP患者經治療後,胰腺功能和形態基本恢複正常,複髮1例.另1例患者高度懷疑腫瘤,但術中未見癌細胞,後對癥治療.結論 AIP超聲圖像具有一定特徵,超聲作為首選的影像學檢查方法有助于AIP的早期準確診斷,對臨床治療有指導意義.
목적 탐토초성재노년자신면역성이선염(AIP)조기진단급감별진단중적응용개치.방법 분석경영상학검사급림상수방최종증실적7례노년AIP환자영상학자료,병결합림상표현분석기성상도특정.결과 7례AIP환자초성검사후,4례행CT평소+증강,3례행MRI소묘.초성、CT、MRI시AIP균표현위이선체적미만성혹국한성종대.초성검사AIP형태다불규칙,실질회성현저혹초감저.기중2례이체두부종대명현,략정분협상,내회성흠균균,채색다보륵시이두구주변견소허점、조상혈류신호,혈류불봉부；2례표현위이체미부국한성증대；3례표현위이선미만성종대.7례균유불동정도적미만성간손상성상도표현,간내담관화담총관경도확장.2례담총관중상단벽증후,4례담총관중하단략정“조취양”협착,1례환자출현합하선、시선급다처림파결종대(쌍측합하구、쇄골상와、쌍측액와、복고구처급복강복막후).6례AIP환자경치료후,이선공능화형태기본회복정상,복발1례.령1례환자고도부의종류,단술중미견암세포,후대증치료.결론 AIP초성도상구유일정특정,초성작위수선적영상학검사방법유조우AIP적조기준학진단,대림상치료유지도의의.
