微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2013年
3期
267-269,273
,共4页
唐尔闻%刘浩%朱立光%钟国强%陈伟%曾伟
唐爾聞%劉浩%硃立光%鐘國彊%陳偉%曾偉
당이문%류호%주립광%종국강%진위%증위
射频消融%阵发性室上性心动过速%心导管
射頻消融%陣髮性室上性心動過速%心導管
사빈소융%진발성실상성심동과속%심도관
目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)患者经导管射频消融术治疗后的临床效果.方法 350例阵发性室上心动过速患者,常规行心腔内电生理检查明确室上性心动过速类型.左侧房室旁道参与的折返性心动过速消融时采用主动脉瓣逆行途径或穿刺房间隔途径标测和消融,右侧房室旁道参与的折返性心动过速经右股静脉标测和消融,房室结折返性心动过速消融采用下位法消融慢径路.结果 350例阵发性室上性心动过速患者中,房室结折返性心动过速201例(57.4%),房室折返性心动过速149例(42.6%).350例阵发性室上性心动过速患者手术即时成功率为99.4%(348/350),术后复发率2.9%(10/348).350例PSVT患者的平均手术时间为(96.5±23.3) min,其中201例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者的平均手术时间为(87.2±21.9) min,149例房室结折返性心动过速(AVRT)患者的平均手术时间为(98.4±26.6)min.350例PSVT出现手术并发症6例(1.7%),所有患者均无瓣膜损伤、心包填塞和死亡等严重并发症.结论 射频消融治疗阵发性室上性心动过速安全、有效.术前完善发作时体表ECG和术中详细的心内电生理检查是明确诊断、提高疗效、减少并发症的关键.
目的 探討陣髮性室上性心動過速(PSVT)患者經導管射頻消融術治療後的臨床效果.方法 350例陣髮性室上心動過速患者,常規行心腔內電生理檢查明確室上性心動過速類型.左側房室徬道參與的摺返性心動過速消融時採用主動脈瓣逆行途徑或穿刺房間隔途徑標測和消融,右側房室徬道參與的摺返性心動過速經右股靜脈標測和消融,房室結摺返性心動過速消融採用下位法消融慢徑路.結果 350例陣髮性室上性心動過速患者中,房室結摺返性心動過速201例(57.4%),房室摺返性心動過速149例(42.6%).350例陣髮性室上性心動過速患者手術即時成功率為99.4%(348/350),術後複髮率2.9%(10/348).350例PSVT患者的平均手術時間為(96.5±23.3) min,其中201例房室結摺返性心動過速(AVNRT)患者的平均手術時間為(87.2±21.9) min,149例房室結摺返性心動過速(AVRT)患者的平均手術時間為(98.4±26.6)min.350例PSVT齣現手術併髮癥6例(1.7%),所有患者均無瓣膜損傷、心包填塞和死亡等嚴重併髮癥.結論 射頻消融治療陣髮性室上性心動過速安全、有效.術前完善髮作時體錶ECG和術中詳細的心內電生理檢查是明確診斷、提高療效、減少併髮癥的關鍵.
목적 탐토진발성실상성심동과속(PSVT)환자경도관사빈소융술치료후적림상효과.방법 350례진발성실상심동과속환자,상규행심강내전생리검사명학실상성심동과속류형.좌측방실방도삼여적절반성심동과속소융시채용주동맥판역행도경혹천자방간격도경표측화소융,우측방실방도삼여적절반성심동과속경우고정맥표측화소융,방실결절반성심동과속소융채용하위법소융만경로.결과 350례진발성실상성심동과속환자중,방실결절반성심동과속201례(57.4%),방실절반성심동과속149례(42.6%).350례진발성실상성심동과속환자수술즉시성공솔위99.4%(348/350),술후복발솔2.9%(10/348).350례PSVT환자적평균수술시간위(96.5±23.3) min,기중201례방실결절반성심동과속(AVNRT)환자적평균수술시간위(87.2±21.9) min,149례방실결절반성심동과속(AVRT)환자적평균수술시간위(98.4±26.6)min.350례PSVT출현수술병발증6례(1.7%),소유환자균무판막손상、심포전새화사망등엄중병발증.결론 사빈소융치료진발성실상성심동과속안전、유효.술전완선발작시체표ECG화술중상세적심내전생리검사시명학진단、제고료효、감소병발증적관건.