CAJ | 학술논문

目的:评价部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压征合并脾功能亢进的临床中远期疗效.方法:自2009年1月至2012年1月,我院共78例确诊肝炎后肝硬化门静脉高压征并发脾功能亢进患者,行PSE以纠正脾功能亢进及缓解门静脉高压.局麻下应用Seldinger技术经右侧股动脉穿刺后插管至脾动脉主干远端,采用明胶海绵颗粒或栓塞微粒球进行栓塞.术前及术后定期观察患者血常规(WBC、RBC、PLT)、肝功能和脾脏大小变化、门静脉主干内径变化,评估PSE疗效及并发症情况.结果:PSE后,患者外周血白细胞及血小板较术前明显升高,有显著的统计学差异(P＜0.01).术前、术后红细胞变化不大,无显著性统计学差异(P＞0.05).术后2个月脾脏开始逐渐缩小,3个月后明显缩小,至术后5个月,接近正常大小.术前、术后脾脏大小变化有显著性统计学差异(P＜0.01).术后门静脉主干内径减小,有显著统计学差异(P＜0.01).结论:PSE可纠正肝硬化门脉高压征患者的脾功能亢进,降低门脉压力,从而减少患者上消化道出血的几率.
목적:평개부분성비전새술(partial splenic embolization,PSE)치료간경화문맥고압정합병비공능항진적림상중원기료효.방법:자2009년1월지2012년1월,아원공78례학진간염후간경화문정맥고압정병발비공능항진환자,행PSE이규정비공능항진급완해문정맥고압.국마하응용Seldinger기술경우측고동맥천자후삽관지비동맥주간원단,채용명효해면과립혹전새미립구진행전새.술전급술후정기관찰환자혈상규(WBC、RBC、PLT)、간공능화비장대소변화、문정맥주간내경변화,평고PSE료효급병발증정황.결과:PSE후,환자외주혈백세포급혈소판교술전명현승고,유현저적통계학차이(P＜0.01).술전、술후홍세포변화불대,무현저성통계학차이(P＞0.05).술후2개월비장개시축점축소,3개월후명현축소,지술후5개월,접근정상대소.술전、술후비장대소변화유현저성통계학차이(P＜0.01).술후문정맥주간내경감소,유현저통계학차이(P＜0.01).결론:PSE가규정간경화문맥고압정환자적비공능항진,강저문맥압력,종이감소환자상소화도출혈적궤솔.