结核,肺/放射摄影术%体层摄影术,螺旋计算机%图像处理,计算机辅助%质量控制%评价研究
結覈,肺/放射攝影術%體層攝影術,螺鏇計算機%圖像處理,計算機輔助%質量控製%評價研究
결핵,폐/방사섭영술%체층섭영술,라선계산궤%도상처리,계산궤보조%질량공제%평개연구
目的 对儿童肺结核患者行低剂量螺旋CT扫描,并对图像质量进行评价.方法 收集2006年4月1日至2011年4月30日确诊新发初治0～15岁的肺结核患者150例,所有患儿按年龄分为3组(Ⅰ组0～岁,Ⅱ组6～岁,Ⅲ组11～15岁),每组均按完全随机方式纳入,达50例终止,分别采用常规剂量[自动曝光控制技术(AECT)]和低剂量[恒定性管电流控制技术(CCCT)]方案扫描,作自身性前后图像对比,采取双盲法对图像质量作量化评价,验证各组肺结核患儿的低剂量CT图像质量[每项图像质量控制(简称“质控”)内容为五级,采用5分制,图像质量很好为5分,较好为4分,一般为3分,稍差为2分,差为1分].恒定式管电压120 kV,Ⅰ组AECT100 mA,CCCT 20 mA;Ⅱ组AECT 150 mA,CCCT 30 mA;Ⅲ组AECT 150 mA,CCCT 40 mA.结果 150例肺结核患儿不同低剂量方案螺旋CT扫描后评价结果:(1)肺窗显示的病灶范围、病灶密度、病灶清晰度、病灶中的细节、噪声大小5项质控内容:Ⅰ组CCCT 20 mA平均得88.8(22.2±1.5)分,AECT 100 mA平均得95.1(23.7±0.8)分,差异有显著统计学意义(t=7.9,P＜0.001);Ⅱ组CCCT 30 mA平均得97.2(24.2±0.9)分,AECT 150 mA平均得98.2(24.7±0.5)分,差异无统计学意义(t=2.9,P＞0.05);Ⅲ组CCCCT 40mA平均得98.3(24.6±0.6)分,AECT150mA平均得99.0(24.7±0.5)分,差异无统计学意义(t=1.7,P＞0.05).(2)纵隔窗显示的肌肉肋骨脂肪、肺门大血管、纵隔内食管与周围组织对比度、心房心室、下腔静脉5项图像质控内容:Ⅰ组CCCT 20 mA平均得87.8(21.9±1.5)分,AECT 100 mA平均得95.4(23.8±1.1)分,差异有显著统计学意义(t＝7.2,P＜0.001);Ⅱ组CCCT30mA平均得97.0(24.2±0.8)分,AECT 150 mA平均得98.7(24.5±0.5)分,差异无统计学意义(t＝2.2,P＞0.05);Ⅲ组CCCT 40 mA平均得97.6(24.4±0.7)分,AECT 150 mA平均得98.9(24.7±0.4)分,差异无统计学意义(t＝2.7,P＞0.05).(3)肺结核病灶图像质量Ⅰ组CCCT 20 mA平均得85.6(3.72±0.73)分,AECT 100 mA平均得95.3(4.66±0.66)分,差异有显著统计学意义(t＝9.34,P＜0.001);Ⅱ组CCCT 30 mA平均得96.0(4.56±0.54)分,AECT 150 mA平均得98.8(4.74±0.44)分,差异无统计学意义(t＝1.99,P＞0.05);Ⅲ组CCCT 40 mA平均得97.6(4.72±0.45)分,AECT 150 mA平均得99.2(4.84±0.37)分,差异无统计学意义(t＝1.66,P＞0.05).结论 恒定式管电压120 kV不变,使用0～岁组CCCT 20 mA、6～岁组CCCT 30 mA、11～15岁CCCT 40 mA等不同低剂量螺旋CT扫描均能较好地诊断儿童肺结核.
目的 對兒童肺結覈患者行低劑量螺鏇CT掃描,併對圖像質量進行評價.方法 收集2006年4月1日至2011年4月30日確診新髮初治0～15歲的肺結覈患者150例,所有患兒按年齡分為3組(Ⅰ組0～歲,Ⅱ組6～歲,Ⅲ組11～15歲),每組均按完全隨機方式納入,達50例終止,分彆採用常規劑量[自動曝光控製技術(AECT)]和低劑量[恆定性管電流控製技術(CCCT)]方案掃描,作自身性前後圖像對比,採取雙盲法對圖像質量作量化評價,驗證各組肺結覈患兒的低劑量CT圖像質量[每項圖像質量控製(簡稱“質控”)內容為五級,採用5分製,圖像質量很好為5分,較好為4分,一般為3分,稍差為2分,差為1分].恆定式管電壓120 kV,Ⅰ組AECT100 mA,CCCT 20 mA;Ⅱ組AECT 150 mA,CCCT 30 mA;Ⅲ組AECT 150 mA,CCCT 40 mA.結果 150例肺結覈患兒不同低劑量方案螺鏇CT掃描後評價結果:(1)肺窗顯示的病竈範圍、病竈密度、病竈清晰度、病竈中的細節、譟聲大小5項質控內容:Ⅰ組CCCT 20 mA平均得88.8(22.2±1.5)分,AECT 100 mA平均得95.1(23.7±0.8)分,差異有顯著統計學意義(t=7.9,P＜0.001);Ⅱ組CCCT 30 mA平均得97.2(24.2±0.9)分,AECT 150 mA平均得98.2(24.7±0.5)分,差異無統計學意義(t=2.9,P＞0.05);Ⅲ組CCCCT 40mA平均得98.3(24.6±0.6)分,AECT150mA平均得99.0(24.7±0.5)分,差異無統計學意義(t=1.7,P＞0.05).(2)縱隔窗顯示的肌肉肋骨脂肪、肺門大血管、縱隔內食管與週圍組織對比度、心房心室、下腔靜脈5項圖像質控內容:Ⅰ組CCCT 20 mA平均得87.8(21.9±1.5)分,AECT 100 mA平均得95.4(23.8±1.1)分,差異有顯著統計學意義(t＝7.2,P＜0.001);Ⅱ組CCCT30mA平均得97.0(24.2±0.8)分,AECT 150 mA平均得98.7(24.5±0.5)分,差異無統計學意義(t＝2.2,P＞0.05);Ⅲ組CCCT 40 mA平均得97.6(24.4±0.7)分,AECT 150 mA平均得98.9(24.7±0.4)分,差異無統計學意義(t＝2.7,P＞0.05).(3)肺結覈病竈圖像質量Ⅰ組CCCT 20 mA平均得85.6(3.72±0.73)分,AECT 100 mA平均得95.3(4.66±0.66)分,差異有顯著統計學意義(t＝9.34,P＜0.001);Ⅱ組CCCT 30 mA平均得96.0(4.56±0.54)分,AECT 150 mA平均得98.8(4.74±0.44)分,差異無統計學意義(t＝1.99,P＞0.05);Ⅲ組CCCT 40 mA平均得97.6(4.72±0.45)分,AECT 150 mA平均得99.2(4.84±0.37)分,差異無統計學意義(t＝1.66,P＞0.05).結論 恆定式管電壓120 kV不變,使用0～歲組CCCT 20 mA、6～歲組CCCT 30 mA、11～15歲CCCT 40 mA等不同低劑量螺鏇CT掃描均能較好地診斷兒童肺結覈.
목적 대인동폐결핵환자행저제량라선CT소묘,병대도상질량진행평개.방법 수집2006년4월1일지2011년4월30일학진신발초치0～15세적폐결핵환자150례,소유환인안년령분위3조(Ⅰ조0～세,Ⅱ조6～세,Ⅲ조11～15세),매조균안완전수궤방식납입,체50례종지,분별채용상규제량[자동폭광공제기술(AECT)]화저제량[항정성관전류공제기술(CCCT)]방안소묘,작자신성전후도상대비,채취쌍맹법대도상질량작양화평개,험증각조폐결핵환인적저제량CT도상질량[매항도상질량공제(간칭“질공”)내용위오급,채용5분제,도상질량흔호위5분,교호위4분,일반위3분,초차위2분,차위1분].항정식관전압120 kV,Ⅰ조AECT100 mA,CCCT 20 mA;Ⅱ조AECT 150 mA,CCCT 30 mA;Ⅲ조AECT 150 mA,CCCT 40 mA.결과 150례폐결핵환인불동저제량방안라선CT소묘후평개결과:(1)폐창현시적병조범위、병조밀도、병조청석도、병조중적세절、조성대소5항질공내용:Ⅰ조CCCT 20 mA평균득88.8(22.2±1.5)분,AECT 100 mA평균득95.1(23.7±0.8)분,차이유현저통계학의의(t=7.9,P＜0.001);Ⅱ조CCCT 30 mA평균득97.2(24.2±0.9)분,AECT 150 mA평균득98.2(24.7±0.5)분,차이무통계학의의(t=2.9,P＞0.05);Ⅲ조CCCCT 40mA평균득98.3(24.6±0.6)분,AECT150mA평균득99.0(24.7±0.5)분,차이무통계학의의(t=1.7,P＞0.05).(2)종격창현시적기육륵골지방、폐문대혈관、종격내식관여주위조직대비도、심방심실、하강정맥5항도상질공내용:Ⅰ조CCCT 20 mA평균득87.8(21.9±1.5)분,AECT 100 mA평균득95.4(23.8±1.1)분,차이유현저통계학의의(t＝7.2,P＜0.001);Ⅱ조CCCT30mA평균득97.0(24.2±0.8)분,AECT 150 mA평균득98.7(24.5±0.5)분,차이무통계학의의(t＝2.2,P＞0.05);Ⅲ조CCCT 40 mA평균득97.6(24.4±0.7)분,AECT 150 mA평균득98.9(24.7±0.4)분,차이무통계학의의(t＝2.7,P＞0.05).(3)폐결핵병조도상질량Ⅰ조CCCT 20 mA평균득85.6(3.72±0.73)분,AECT 100 mA평균득95.3(4.66±0.66)분,차이유현저통계학의의(t＝9.34,P＜0.001);Ⅱ조CCCT 30 mA평균득96.0(4.56±0.54)분,AECT 150 mA평균득98.8(4.74±0.44)분,차이무통계학의의(t＝1.99,P＞0.05);Ⅲ조CCCT 40 mA평균득97.6(4.72±0.45)분,AECT 150 mA평균득99.2(4.84±0.37)분,차이무통계학의의(t＝1.66,P＞0.05).결론 항정식관전압120 kV불변,사용0～세조CCCT 20 mA、6～세조CCCT 30 mA、11～15세CCCT 40 mA등불동저제량라선CT소묘균능교호지진단인동폐결핵.
