CAJ | 학술논문

目的探讨胸腔镜与蛋白指纹图谱检测技术(PFT),在恶性和结核性胸腔积液早期诊断中的作用.方法 2009年1月至2010年12月福建省福州肺科医院住院经影像学检查发现有胸腔积液,经内科胸腔镜检查、病理学(或细菌学)、胸腔积液蛋白指纹图谱检测临床确诊的121例住院患者,选择无其他并存病,经胸腔镜检测病理确诊的恶性胸腔积液患者30例(Ⅰ组)和结核性胸腔积液患者50例(Ⅱ组),同时进行胸腔积液蛋白指纹图谱检测,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理.结果 Ⅰ组和Ⅱ组行蛋白指纹图谱检测,两组间有7个差异蛋白峰(分别为5335、8048、11 700、11 670、15 982、11 683、7700m/z),依据蛋白峰值表达情况,以11 670、11 700m/z的蛋白峰用于建立恶性胸腔积液诊断模型,诊断Ⅰ组阳性率达83.3％(25/30),Ⅱ组为24.0％(12/50),两组差异有显著统计学意义(x2=26.55,P＜0.01),倾向于判定恶性胸腔积液；其敏感度为83.3％(25/30),特异度为76.0％(38/50);以5335、8048m/z用于建立结核性胸腔积液诊断模型,2种蛋白峰建立Ⅰ组与Ⅱ组的鉴别诊断模型结果,诊断Ⅰ组阳性率达16.7％(5/30),Ⅱ组为52.0％(26/50),两组差异有显著统计学意义(x2=9.86,P＜0.01),倾向于判定结核性胸深积液；其敏感度为52.0％(26/50),特异度为83.3％(25/30).结论胸液蛋白指纹图谱检测技术简便、快速,是鉴别结核性与恶性胸腔积液特异性标志物的有效手段,但尚需在判读方法上做进一步深入研究.
목적 탐토흉강경여단백지문도보검측기술(PFT),재악성화결핵성흉강적액조기진단중적작용.방법 2009년1월지2010년12월복건성복주폐과의원주원경영상학검사발현유흉강적액,경내과흉강경검사、병이학(혹세균학)、흉강적액단백지문도보검측림상학진적121례주원환자,선택무기타병존병,경흉강경검측병리학진적악성흉강적액환자30례(Ⅰ조)화결핵성흉강적액환자50례(Ⅱ조),동시진행흉강적액단백지문도보검측,분석기상관단백봉치병진행통계학처리.결과 Ⅰ조화Ⅱ조행단백지문도보검측,량조간유7개차이단백봉(분별위5335、8048、11 700、11 670、15 982、11 683、7700m/z),의거단백봉치표체정황,이11 670、11 700m/z적단백봉용우건립악성흉강적액진단모형,진단Ⅰ조양성솔체83.3％(25/30),Ⅱ조위24.0％(12/50),량조차이유현저통계학의의(x2=26.55,P＜0.01),경향우판정악성흉강적액；기민감도위83.3％(25/30),특이도위76.0％(38/50);이5335、8048m/z용우건립결핵성흉강적액진단모형,2충단백봉건립Ⅰ조여Ⅱ조적감별진단모형결과,진단Ⅰ조양성솔체16.7％(5/30),Ⅱ조위52.0％(26/50),량조차이유현저통계학의의(x2=9.86,P＜0.01),경향우판정결핵성흉심적액；기민감도위52.0％(26/50),특이도위83.3％(25/30).결론 흉액단백지문도보검측기술간편、쾌속,시감별결핵성여악성흉강적액특이성표지물적유효수단,단상수재판독방법상주진일보심입연구.