中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
8期
587-591
,共5页
郑亦慧%邓海巨%陈俊%刘艳%张宇艳%徐飚
鄭亦慧%鄧海巨%陳俊%劉豔%張宇豔%徐飚
정역혜%산해거%진준%류염%장우염%서표
结核,肺/经济学%患病代价%上海市
結覈,肺/經濟學%患病代價%上海市
결핵,폐/경제학%환병대개%상해시
Tuberculosis,pulmonary/economics%Cost of illness%Shanghai city
目的 了解上海市普陀区非户籍人口新发肺结核患者疾病经济负担及其影响因素.方法 采用回顾性研究方法,对2008年普陀区新登记并完成治疗的初治非户籍人口活动性肺结核患者开展问卷调查,收集其家庭基本情况、诊疗经过及结核病诊疗全程的相关医疗费用等信息.共发出问卷105份,收回问卷97份,均为有效问卷.同时,结合病史和报表资料等核对患者基本情况、结核病诊疗全程的相关费用等信息.采用SPSS 15.0软件分析非户籍人口结核病患者2008年家庭年度不同类别收支情况和治疗相关费用及占家庭收入的比率,比较不同患者医疗费用及占年家庭收入比率的差异,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究对象人均结核病经济负担为5177元,平均占家庭年收入的16.29％,其中医疗费用为2452元,平均占家庭年收入的8.23％.男、女性患者平均医疗费用分别为3174、1840元,占家庭年收入的平均比率分别为9.92％、5.94％,两者差异均无统计学意义(Z费用=-1.722,P=0.085；Z比率=-1.664,P=0.096).小学及以下文化程度、初中、高中和(或)中专、大专及以上文化程度者平均医疗费用分别为3634、3109、1997和1745元,差异无统计学意义(x2 =4.094,P=0.251)；但四者费用占家庭年收入的平均比率分别为10.50％、9.92％、9.61％和3.79％,差异有统计学意义(x2=9.225,P=0.026).有医保、无医保及不清楚自身医保情况者平均医疗费用分别为2765、1943和6115元,差异有统计学意义(x2=8.218,P=0.016);但三者医疗费用占家庭年收入的平均比率分别为8.22％、7.61％和17.60％,差异无统计学意义(x2 =3.777,P=0.151).涂阳患者和涂阴患者的平均医疗费用分别为2046、3078元,占家庭年收入的平均比率分别为7.69％、8.50％,两者差异均无统计学意义(Z费用=-0.685,P=0.493;Z比率=-0.094,P=0.925).有住院史和单纯门诊治疗的患者平均医疗费用分别为21 001、1988元,占家庭年收入的平均比率分别为54.99％、7.27％,两者差异均有统计学意义(Z费用=-5.233,P＜0.001; Z比率=-4.392,P＜0.001).结论 普陀区非户籍人口肺结核患者是结核病防控的重点人群,结核病诊断和治疗给患者造成较大的经济负担,特别是有住院治疗史、无医疗保险覆盖、文化程度低的患者,其疾病负担高于其他患者,故应积极探索切实有效的方式,减轻患者在治疗期间的经济负担.
目的 瞭解上海市普陀區非戶籍人口新髮肺結覈患者疾病經濟負擔及其影響因素.方法 採用迴顧性研究方法,對2008年普陀區新登記併完成治療的初治非戶籍人口活動性肺結覈患者開展問捲調查,收集其傢庭基本情況、診療經過及結覈病診療全程的相關醫療費用等信息.共髮齣問捲105份,收迴問捲97份,均為有效問捲.同時,結閤病史和報錶資料等覈對患者基本情況、結覈病診療全程的相關費用等信息.採用SPSS 15.0軟件分析非戶籍人口結覈病患者2008年傢庭年度不同類彆收支情況和治療相關費用及佔傢庭收入的比率,比較不同患者醫療費用及佔年傢庭收入比率的差異,以P＜0.05為差異有統計學意義.結果 研究對象人均結覈病經濟負擔為5177元,平均佔傢庭年收入的16.29％,其中醫療費用為2452元,平均佔傢庭年收入的8.23％.男、女性患者平均醫療費用分彆為3174、1840元,佔傢庭年收入的平均比率分彆為9.92％、5.94％,兩者差異均無統計學意義(Z費用=-1.722,P=0.085；Z比率=-1.664,P=0.096).小學及以下文化程度、初中、高中和(或)中專、大專及以上文化程度者平均醫療費用分彆為3634、3109、1997和1745元,差異無統計學意義(x2 =4.094,P=0.251)；但四者費用佔傢庭年收入的平均比率分彆為10.50％、9.92％、9.61％和3.79％,差異有統計學意義(x2=9.225,P=0.026).有醫保、無醫保及不清楚自身醫保情況者平均醫療費用分彆為2765、1943和6115元,差異有統計學意義(x2=8.218,P=0.016);但三者醫療費用佔傢庭年收入的平均比率分彆為8.22％、7.61％和17.60％,差異無統計學意義(x2 =3.777,P=0.151).塗暘患者和塗陰患者的平均醫療費用分彆為2046、3078元,佔傢庭年收入的平均比率分彆為7.69％、8.50％,兩者差異均無統計學意義(Z費用=-0.685,P=0.493;Z比率=-0.094,P=0.925).有住院史和單純門診治療的患者平均醫療費用分彆為21 001、1988元,佔傢庭年收入的平均比率分彆為54.99％、7.27％,兩者差異均有統計學意義(Z費用=-5.233,P＜0.001; Z比率=-4.392,P＜0.001).結論 普陀區非戶籍人口肺結覈患者是結覈病防控的重點人群,結覈病診斷和治療給患者造成較大的經濟負擔,特彆是有住院治療史、無醫療保險覆蓋、文化程度低的患者,其疾病負擔高于其他患者,故應積極探索切實有效的方式,減輕患者在治療期間的經濟負擔.
목적 료해상해시보타구비호적인구신발폐결핵환자질병경제부담급기영향인소.방법 채용회고성연구방법,대2008년보타구신등기병완성치료적초치비호적인구활동성폐결핵환자개전문권조사,수집기가정기본정황、진료경과급결핵병진료전정적상관의료비용등신식.공발출문권105빈,수회문권97빈,균위유효문권.동시,결합병사화보표자료등핵대환자기본정황、결핵병진료전정적상관비용등신식.채용SPSS 15.0연건분석비호적인구결핵병환자2008년가정년도불동유별수지정황화치료상관비용급점가정수입적비솔,비교불동환자의료비용급점년가정수입비솔적차이,이P＜0.05위차이유통계학의의.결과 연구대상인균결핵병경제부담위5177원,평균점가정년수입적16.29％,기중의료비용위2452원,평균점가정년수입적8.23％.남、녀성환자평균의료비용분별위3174、1840원,점가정년수입적평균비솔분별위9.92％、5.94％,량자차이균무통계학의의(Z비용=-1.722,P=0.085；Z비솔=-1.664,P=0.096).소학급이하문화정도、초중、고중화(혹)중전、대전급이상문화정도자평균의료비용분별위3634、3109、1997화1745원,차이무통계학의의(x2 =4.094,P=0.251)；단사자비용점가정년수입적평균비솔분별위10.50％、9.92％、9.61％화3.79％,차이유통계학의의(x2=9.225,P=0.026).유의보、무의보급불청초자신의보정황자평균의료비용분별위2765、1943화6115원,차이유통계학의의(x2=8.218,P=0.016);단삼자의료비용점가정년수입적평균비솔분별위8.22％、7.61％화17.60％,차이무통계학의의(x2 =3.777,P=0.151).도양환자화도음환자적평균의료비용분별위2046、3078원,점가정년수입적평균비솔분별위7.69％、8.50％,량자차이균무통계학의의(Z비용=-0.685,P=0.493;Z비솔=-0.094,P=0.925).유주원사화단순문진치료적환자평균의료비용분별위21 001、1988원,점가정년수입적평균비솔분별위54.99％、7.27％,량자차이균유통계학의의(Z비용=-5.233,P＜0.001; Z비솔=-4.392,P＜0.001).결론 보타구비호적인구폐결핵환자시결핵병방공적중점인군,결핵병진단화치료급환자조성교대적경제부담,특별시유주원치료사、무의료보험복개、문화정도저적환자,기질병부담고우기타환자,고응적겁탐색절실유효적방식,감경환자재치료기간적경제부담.
