现代仪器与医疗
現代儀器與醫療
현대의기여의료
Modern Instrument and Medical Treatment
2013年
2期
28-31,27
,共5页
腰椎%小关节骨性关节炎%小关节角%小关节不对称%X线计算机
腰椎%小關節骨性關節炎%小關節角%小關節不對稱%X線計算機
요추%소관절골성관절염%소관절각%소관절불대칭%X선계산궤
目的 探讨下腰椎小关节骨性关节炎(facet joint osteoarthritis,FJOA)严重程度与小关节角度及小关节不对称性之间的关系.方法 回顾性分析97例50～80岁腰腿痛患者的多层螺旋CT(MSCT)资料,评定L3/4、L4/5、L5/S1水平两侧的FJOA等级,共分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,再分为FJOA Ⅰ-Ⅱ级组和FJOAⅢ-Ⅳ级组.根据两侧FJOA程度是否对称分为FJOA对称组(两侧均为FJOA Ⅰ-Ⅱ级或两侧均为FJOA Ⅲ-Ⅳ)和FJOA不对称组(一侧为FJOAⅠ-Ⅱ级,另一侧为FJOAⅢ-Ⅳ ).在MSCT轴位骨窗上测量、比较两侧小关节角,评价两侧FJOA等级与小小关节角及小关节不对称性的关系.结果 97例患者中,L3/4、L4/5、L5/S1水平两侧FJOA严重程度不对称分别为29(29.9％)、21(21.6％)、25 25.8％)例,各水平间FJOA不对称所占百分比无统计学差异(P均＞0.05).在FJOA不对称组,L4/5、L5/S1水平两侧小关节角存在统计学差异(PL4/5=0.011和PL5/S1 =0.029).在FJOA不对称组,L5/S1水平上小关节不对称百分比为83.1％,与FJOA对称组同水平相比具有统计学差异(PL5/S1=0.001)；在L3/4、L4/5水平,小关节不对称百分比在FJOA对称组与不对称组间无统计学差异(P13/4,PL4/5均＞0.05)在FJOA对称组,在L4/5、L5/S1水平上,小关节不对称百分比在两侧均为 FJOAⅢ-Ⅳ级组高于两侧均为FJOA Ⅰ-Ⅱ级组,两者存在统计学差异(PL4/50.046,PL5/S1=0.022).结论 老年患者下腰椎MSCT影像中常可发现两侧FJOA严重程度不对称的现象.FJOA程度越重,小关节角越大,关节面越倾向矢状面；两侧FJOA程度不对称时两侧小关节不对称的发生率较高,且随小关节骨性关节炎程度的加重小关节不对称的发生率增高.
目的 探討下腰椎小關節骨性關節炎(facet joint osteoarthritis,FJOA)嚴重程度與小關節角度及小關節不對稱性之間的關繫.方法 迴顧性分析97例50～80歲腰腿痛患者的多層螺鏇CT(MSCT)資料,評定L3/4、L4/5、L5/S1水平兩側的FJOA等級,共分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級,再分為FJOA Ⅰ-Ⅱ級組和FJOAⅢ-Ⅳ級組.根據兩側FJOA程度是否對稱分為FJOA對稱組(兩側均為FJOA Ⅰ-Ⅱ級或兩側均為FJOA Ⅲ-Ⅳ)和FJOA不對稱組(一側為FJOAⅠ-Ⅱ級,另一側為FJOAⅢ-Ⅳ ).在MSCT軸位骨窗上測量、比較兩側小關節角,評價兩側FJOA等級與小小關節角及小關節不對稱性的關繫.結果 97例患者中,L3/4、L4/5、L5/S1水平兩側FJOA嚴重程度不對稱分彆為29(29.9％)、21(21.6％)、25 25.8％)例,各水平間FJOA不對稱所佔百分比無統計學差異(P均＞0.05).在FJOA不對稱組,L4/5、L5/S1水平兩側小關節角存在統計學差異(PL4/5=0.011和PL5/S1 =0.029).在FJOA不對稱組,L5/S1水平上小關節不對稱百分比為83.1％,與FJOA對稱組同水平相比具有統計學差異(PL5/S1=0.001)；在L3/4、L4/5水平,小關節不對稱百分比在FJOA對稱組與不對稱組間無統計學差異(P13/4,PL4/5均＞0.05)在FJOA對稱組,在L4/5、L5/S1水平上,小關節不對稱百分比在兩側均為 FJOAⅢ-Ⅳ級組高于兩側均為FJOA Ⅰ-Ⅱ級組,兩者存在統計學差異(PL4/50.046,PL5/S1=0.022).結論 老年患者下腰椎MSCT影像中常可髮現兩側FJOA嚴重程度不對稱的現象.FJOA程度越重,小關節角越大,關節麵越傾嚮矢狀麵；兩側FJOA程度不對稱時兩側小關節不對稱的髮生率較高,且隨小關節骨性關節炎程度的加重小關節不對稱的髮生率增高.
목적 탐토하요추소관절골성관절염(facet joint osteoarthritis,FJOA)엄중정도여소관절각도급소관절불대칭성지간적관계.방법 회고성분석97례50～80세요퇴통환자적다층라선CT(MSCT)자료,평정L3/4、L4/5、L5/S1수평량측적FJOA등급,공분위Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ급,재분위FJOA Ⅰ-Ⅱ급조화FJOAⅢ-Ⅳ급조.근거량측FJOA정도시부대칭분위FJOA대칭조(량측균위FJOA Ⅰ-Ⅱ급혹량측균위FJOA Ⅲ-Ⅳ)화FJOA불대칭조(일측위FJOAⅠ-Ⅱ급,령일측위FJOAⅢ-Ⅳ ).재MSCT축위골창상측량、비교량측소관절각,평개량측FJOA등급여소소관절각급소관절불대칭성적관계.결과 97례환자중,L3/4、L4/5、L5/S1수평량측FJOA엄중정도불대칭분별위29(29.9％)、21(21.6％)、25 25.8％)례,각수평간FJOA불대칭소점백분비무통계학차이(P균＞0.05).재FJOA불대칭조,L4/5、L5/S1수평량측소관절각존재통계학차이(PL4/5=0.011화PL5/S1 =0.029).재FJOA불대칭조,L5/S1수평상소관절불대칭백분비위83.1％,여FJOA대칭조동수평상비구유통계학차이(PL5/S1=0.001)；재L3/4、L4/5수평,소관절불대칭백분비재FJOA대칭조여불대칭조간무통계학차이(P13/4,PL4/5균＞0.05)재FJOA대칭조,재L4/5、L5/S1수평상,소관절불대칭백분비재량측균위 FJOAⅢ-Ⅳ급조고우량측균위FJOA Ⅰ-Ⅱ급조,량자존재통계학차이(PL4/50.046,PL5/S1=0.022).결론 노년환자하요추MSCT영상중상가발현량측FJOA엄중정도불대칭적현상.FJOA정도월중,소관절각월대,관절면월경향시상면；량측FJOA정도불대칭시량측소관절불대칭적발생솔교고,차수소관절골성관절염정도적가중소관절불대칭적발생솔증고.
