中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
8期
573-577
,共5页
刘厚明%陈建波%肖颜玉%吴驰%叶飞娣%蔡舒豪%赵艳敏%邓群益%单万水
劉厚明%陳建波%肖顏玉%吳馳%葉飛娣%蔡舒豪%趙豔敏%鄧群益%單萬水
류후명%진건파%초안옥%오치%협비제%채서호%조염민%산군익%단만수
分枝杆菌,结核%微生物敏感性试验%利福平%异烟肼%表型%基因型%寡核苷酸序列分析
分枝桿菌,結覈%微生物敏感性試驗%利福平%異煙肼%錶型%基因型%寡覈苷痠序列分析
분지간균,결핵%미생물민감성시험%리복평%이연정%표형%기인형%과핵감산서렬분석
Mycobacterium tuberculosis%Microbial sensitivity tests%Rifampin%Isoniazid%Phenotype%Genotype%Oligonucleotide array sequence analysis
目的 对利福平(RFP)和异烟肼(INH)进行药敏检测,分析相应的结核分枝杆菌药敏表型与基因型的关系.方法 对2009年至2012年深圳市第三人民医院结核病门诊和住院的137例结核病患者晨痰标本进行结核分枝杆菌培养,利用膜基因芯片法检测结核分枝杆菌耐药基因的突变情况(基因型检测),同时以绝对浓度法进行异烟肼和利福平药敏试验(表型检测),计算两种方法检测结果间的符合率,验证膜基因芯片方法的准确性,用Kappa检验分析两种方法的一致性.结果 137株结核分枝杆菌标本,表型检测利福平和异烟肼耐药率分别为27.01％(37/137)和22.63％(31/137);基因型检测利福平和异烟肼耐药率分别为26.28％(36/137)和23.36％(32/137);以绝对浓度法药敏结果为金标准,膜基因芯片检测利福平耐药的敏感度为83.78％(31/37),特异度为94.06％(95/101),符合率为91.97％ (126/137),Kappa值为0.79,P＜0.05;异烟肼耐药的敏感度为80.65％(25/31),特异度为94.29％(99/105),符合率为90.51％(124/137),Kappa值为0.73,P＜0.05;两种药物药敏结果总符合率为91.24％(250/274).结论 结核分枝杆菌耐药性基因型检测和表型检测结果高度一致,且基因型的检测方法能快速准确地检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性,有望在临床治疗中广泛应用.
目的 對利福平(RFP)和異煙肼(INH)進行藥敏檢測,分析相應的結覈分枝桿菌藥敏錶型與基因型的關繫.方法 對2009年至2012年深圳市第三人民醫院結覈病門診和住院的137例結覈病患者晨痰標本進行結覈分枝桿菌培養,利用膜基因芯片法檢測結覈分枝桿菌耐藥基因的突變情況(基因型檢測),同時以絕對濃度法進行異煙肼和利福平藥敏試驗(錶型檢測),計算兩種方法檢測結果間的符閤率,驗證膜基因芯片方法的準確性,用Kappa檢驗分析兩種方法的一緻性.結果 137株結覈分枝桿菌標本,錶型檢測利福平和異煙肼耐藥率分彆為27.01％(37/137)和22.63％(31/137);基因型檢測利福平和異煙肼耐藥率分彆為26.28％(36/137)和23.36％(32/137);以絕對濃度法藥敏結果為金標準,膜基因芯片檢測利福平耐藥的敏感度為83.78％(31/37),特異度為94.06％(95/101),符閤率為91.97％ (126/137),Kappa值為0.79,P＜0.05;異煙肼耐藥的敏感度為80.65％(25/31),特異度為94.29％(99/105),符閤率為90.51％(124/137),Kappa值為0.73,P＜0.05;兩種藥物藥敏結果總符閤率為91.24％(250/274).結論 結覈分枝桿菌耐藥性基因型檢測和錶型檢測結果高度一緻,且基因型的檢測方法能快速準確地檢測結覈分枝桿菌對利福平和異煙肼的耐藥性,有望在臨床治療中廣汎應用.
목적 대리복평(RFP)화이연정(INH)진행약민검측,분석상응적결핵분지간균약민표형여기인형적관계.방법 대2009년지2012년심수시제삼인민의원결핵병문진화주원적137례결핵병환자신담표본진행결핵분지간균배양,이용막기인심편법검측결핵분지간균내약기인적돌변정황(기인형검측),동시이절대농도법진행이연정화리복평약민시험(표형검측),계산량충방법검측결과간적부합솔,험증막기인심편방법적준학성,용Kappa검험분석량충방법적일치성.결과 137주결핵분지간균표본,표형검측리복평화이연정내약솔분별위27.01％(37/137)화22.63％(31/137);기인형검측리복평화이연정내약솔분별위26.28％(36/137)화23.36％(32/137);이절대농도법약민결과위금표준,막기인심편검측리복평내약적민감도위83.78％(31/37),특이도위94.06％(95/101),부합솔위91.97％ (126/137),Kappa치위0.79,P＜0.05;이연정내약적민감도위80.65％(25/31),특이도위94.29％(99/105),부합솔위90.51％(124/137),Kappa치위0.73,P＜0.05;량충약물약민결과총부합솔위91.24％(250/274).결론 결핵분지간균내약성기인형검측화표형검측결과고도일치,차기인형적검측방법능쾌속준학지검측결핵분지간균대리복평화이연정적내약성,유망재림상치료중엄범응용.
