中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
9期
723-728
,共6页
欧喜超%夏辉%李强%逄宇%赵冰%张治英%李俊晨%章建康%池俊英
歐喜超%夏輝%李彊%逄宇%趙冰%張治英%李俊晨%章建康%池俊英
구희초%하휘%리강%방우%조빙%장치영%리준신%장건강%지준영
分枝杆菌,结核%利福平%抗药性,细菌%核酸扩增技术%成本及成本分析
分枝桿菌,結覈%利福平%抗藥性,細菌%覈痠擴增技術%成本及成本分析
분지간균,결핵%리복평%항약성,세균%핵산확증기술%성본급성본분석
Mycobacterium tuberculosis%Rifampin%Drug resistance,bacterial%Nucleic acid amplification techniques%Costs and cost analysis
目的 比较固体培养、比例法药敏和结核分枝杆菌及利福平耐药核酸扩增(Xpert Mtb/RIF)(简称“Xpert”)检测在中国基层实验室应用的检测成本.方法 选取4个县(区)级结核病防治机构收集3次固体培养和Xpert检测成本数据,2个省参比实验室收集3次对硝基苯甲酸(PNB)菌群鉴定和比例法利福平药敏试验成本数据.采用要素法计算每种方法单位检测成本,计算每例患者不同检测方法的检测成本.在不同结核病患病率人群中,以固体培养试验为金标准,比较Xpert检测在不同检测效能下检出1例结核病患者的成本.在不同利福平耐药率的可疑人群中,以传统药敏试验为金标准,比较Xpert检测在不同检测效能下检出1例利福平耐药结核病患者的成本.调整Xpert检测设备和试剂价格后,分析Xpert检测的单位成本.结果 固体培养、菌群鉴定、利福平药敏试验和Xpert检测的单位检测成本分别为47.87、46.73、82.86和118.62元.传统方法检测每例结核病患者所需成本(2份培养,1份传代,1份PNB鉴定试验)为172.57元.传统方法检测每例耐药结核病患者的平均成本(2份固体培养,1份传代,1份PNB鉴定及药敏试验)为208.84元.当Xpert检测结核病或利福平耐药特异度为85％时,如果检测敏感度大于70％,在结核病患病率或利福平耐药结核病患病率1％～70％的任何人群中,Xpert检出1例结核病或利福平耐药结核病患者的成本均低于传统方法.试剂价格变化对于检测成本的影响远远大于设备价格变化的影响.结论 Xpert检测是一种比传统方法更经济并快速的检测方法,适合在中国基层实验室推广.
目的 比較固體培養、比例法藥敏和結覈分枝桿菌及利福平耐藥覈痠擴增(Xpert Mtb/RIF)(簡稱“Xpert”)檢測在中國基層實驗室應用的檢測成本.方法 選取4箇縣(區)級結覈病防治機構收集3次固體培養和Xpert檢測成本數據,2箇省參比實驗室收集3次對硝基苯甲痠(PNB)菌群鑒定和比例法利福平藥敏試驗成本數據.採用要素法計算每種方法單位檢測成本,計算每例患者不同檢測方法的檢測成本.在不同結覈病患病率人群中,以固體培養試驗為金標準,比較Xpert檢測在不同檢測效能下檢齣1例結覈病患者的成本.在不同利福平耐藥率的可疑人群中,以傳統藥敏試驗為金標準,比較Xpert檢測在不同檢測效能下檢齣1例利福平耐藥結覈病患者的成本.調整Xpert檢測設備和試劑價格後,分析Xpert檢測的單位成本.結果 固體培養、菌群鑒定、利福平藥敏試驗和Xpert檢測的單位檢測成本分彆為47.87、46.73、82.86和118.62元.傳統方法檢測每例結覈病患者所需成本(2份培養,1份傳代,1份PNB鑒定試驗)為172.57元.傳統方法檢測每例耐藥結覈病患者的平均成本(2份固體培養,1份傳代,1份PNB鑒定及藥敏試驗)為208.84元.噹Xpert檢測結覈病或利福平耐藥特異度為85％時,如果檢測敏感度大于70％,在結覈病患病率或利福平耐藥結覈病患病率1％～70％的任何人群中,Xpert檢齣1例結覈病或利福平耐藥結覈病患者的成本均低于傳統方法.試劑價格變化對于檢測成本的影響遠遠大于設備價格變化的影響.結論 Xpert檢測是一種比傳統方法更經濟併快速的檢測方法,適閤在中國基層實驗室推廣.
목적 비교고체배양、비례법약민화결핵분지간균급리복평내약핵산확증(Xpert Mtb/RIF)(간칭“Xpert”)검측재중국기층실험실응용적검측성본.방법 선취4개현(구)급결핵병방치궤구수집3차고체배양화Xpert검측성본수거,2개성삼비실험실수집3차대초기분갑산(PNB)균군감정화비례법리복평약민시험성본수거.채용요소법계산매충방법단위검측성본,계산매례환자불동검측방법적검측성본.재불동결핵병환병솔인군중,이고체배양시험위금표준,비교Xpert검측재불동검측효능하검출1례결핵병환자적성본.재불동리복평내약솔적가의인군중,이전통약민시험위금표준,비교Xpert검측재불동검측효능하검출1례리복평내약결핵병환자적성본.조정Xpert검측설비화시제개격후,분석Xpert검측적단위성본.결과 고체배양、균군감정、리복평약민시험화Xpert검측적단위검측성본분별위47.87、46.73、82.86화118.62원.전통방법검측매례결핵병환자소수성본(2빈배양,1빈전대,1빈PNB감정시험)위172.57원.전통방법검측매례내약결핵병환자적평균성본(2빈고체배양,1빈전대,1빈PNB감정급약민시험)위208.84원.당Xpert검측결핵병혹리복평내약특이도위85％시,여과검측민감도대우70％,재결핵병환병솔혹리복평내약결핵병환병솔1％～70％적임하인군중,Xpert검출1례결핵병혹리복평내약결핵병환자적성본균저우전통방법.시제개격변화대우검측성본적영향원원대우설비개격변화적영향.결론 Xpert검측시일충비전통방법경경제병쾌속적검측방법,괄합재중국기층실험실추엄.
