中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
9期
706-710
,共5页
洪峰%高志东%李波%孙闪华%赵鑫
洪峰%高誌東%李波%孫閃華%趙鑫
홍봉%고지동%리파%손섬화%조흠
结核,肺/预防和控制%结核,肺/药物疗法%抗药性,多种,细菌%微生物敏感性试验%临床方案%北京市
結覈,肺/預防和控製%結覈,肺/藥物療法%抗藥性,多種,細菌%微生物敏感性試驗%臨床方案%北京市
결핵,폐/예방화공제%결핵,폐/약물요법%항약성,다충,세균%미생물민감성시험%림상방안%북경시
Tuberculosis,pulmonary/prevention & control%Tuberculosis,pulmonary/drug therapy%Drug resistance,multiple,bacterial%Microbial sensitivity tests%Clinical protocols%Beijing city
目的 调查北京市疑似耐多药肺结核(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者中抗结核药物耐药谱,评估国产药物组方化疗MDR-TB患者的疗效,探索适合北京市的MDR-TB控制策略.方法 2008年4月至2013年3月,全市各结核病防治(简称“结防”)机构对21651例活动性肺结核患者治疗管理中,通过痰培养发现的1124例疑似MDR-TB患者.对885例属结核分枝杆菌复合群的疑似MDR-TB患者的阳性培养物开展抗结核药物药敏试验.确诊的277例MDR-TB患者,进行国产药物组方化疗,根据患者情况分类选择治疗管理方式,观察其不良反应和治疗效果.结果 5年间,属结核分枝杆菌复合群的疑似MDR-TB患者中,284例MDR-TB患者(7例为治疗期间重做药敏,实际发现为277例患者)占32.1％(284/885),对一、二线药物全敏感者占21.4％0(133/620).对277例MDR-TB患者采用分类治疗管理的方法,其中在结防机构使用二线MDR-TB方案治疗者占45.9％(127/277),其中59.8％(76/127)的患者出现不良反应,已获得转归信息患者的治愈率为63.4％(59/93)；维持原方案治疗及转诊专科医院的比率分别为17.7％(49/277)和13.0％(36/277).结论 及时对发现的疑似MDR-TB患者进行一、二线抗结核药物药敏试验非常必要.北京市MDR-TB患者分类治疗管理的效果较为理想.
目的 調查北京市疑似耐多藥肺結覈(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者中抗結覈藥物耐藥譜,評估國產藥物組方化療MDR-TB患者的療效,探索適閤北京市的MDR-TB控製策略.方法 2008年4月至2013年3月,全市各結覈病防治(簡稱“結防”)機構對21651例活動性肺結覈患者治療管理中,通過痰培養髮現的1124例疑似MDR-TB患者.對885例屬結覈分枝桿菌複閤群的疑似MDR-TB患者的暘性培養物開展抗結覈藥物藥敏試驗.確診的277例MDR-TB患者,進行國產藥物組方化療,根據患者情況分類選擇治療管理方式,觀察其不良反應和治療效果.結果 5年間,屬結覈分枝桿菌複閤群的疑似MDR-TB患者中,284例MDR-TB患者(7例為治療期間重做藥敏,實際髮現為277例患者)佔32.1％(284/885),對一、二線藥物全敏感者佔21.4％0(133/620).對277例MDR-TB患者採用分類治療管理的方法,其中在結防機構使用二線MDR-TB方案治療者佔45.9％(127/277),其中59.8％(76/127)的患者齣現不良反應,已穫得轉歸信息患者的治愈率為63.4％(59/93)；維持原方案治療及轉診專科醫院的比率分彆為17.7％(49/277)和13.0％(36/277).結論 及時對髮現的疑似MDR-TB患者進行一、二線抗結覈藥物藥敏試驗非常必要.北京市MDR-TB患者分類治療管理的效果較為理想.
목적 조사북경시의사내다약폐결핵(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)환자중항결핵약물내약보,평고국산약물조방화료MDR-TB환자적료효,탐색괄합북경시적MDR-TB공제책략.방법 2008년4월지2013년3월,전시각결핵병방치(간칭“결방”)궤구대21651례활동성폐결핵환자치료관리중,통과담배양발현적1124례의사MDR-TB환자.대885례속결핵분지간균복합군적의사MDR-TB환자적양성배양물개전항결핵약물약민시험.학진적277례MDR-TB환자,진행국산약물조방화료,근거환자정황분류선택치료관리방식,관찰기불량반응화치료효과.결과 5년간,속결핵분지간균복합군적의사MDR-TB환자중,284례MDR-TB환자(7례위치료기간중주약민,실제발현위277례환자)점32.1％(284/885),대일、이선약물전민감자점21.4％0(133/620).대277례MDR-TB환자채용분류치료관리적방법,기중재결방궤구사용이선MDR-TB방안치료자점45.9％(127/277),기중59.8％(76/127)적환자출현불량반응,이획득전귀신식환자적치유솔위63.4％(59/93)；유지원방안치료급전진전과의원적비솔분별위17.7％(49/277)화13.0％(36/277).결론 급시대발현적의사MDR-TB환자진행일、이선항결핵약물약민시험비상필요.북경시MDR-TB환자분류치료관리적효과교위이상.
