中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
9期
649-654
,共6页
袁小亮%张天托%朱家馨%郑文争%雷建平%涂少华%罗一钧%刘惟优
袁小亮%張天託%硃傢馨%鄭文爭%雷建平%塗少華%囉一鈞%劉惟優
원소량%장천탁%주가형%정문쟁%뢰건평%도소화%라일균%류유우
分枝杆菌,结核%抗药性,细菌%抗生素类,抗结核%卡那霉素%卷曲霉素硫酸盐%聚合酶链反应%江西
分枝桿菌,結覈%抗藥性,細菌%抗生素類,抗結覈%卡那黴素%捲麯黴素硫痠鹽%聚閤酶鏈反應%江西
분지간균,결핵%항약성,세균%항생소류,항결핵%잡나매소%권곡매소류산염%취합매련반응%강서
Mycobacterium tuberculosis%Drug resistance,bacterial%Antibiotics,antitubercular%Kanamycin%Capreomycin sulfate%Polymerase chain reaction%Jiangxi
目的 初步明确江西省耐二线抗结核药相关基因突变的特征,评价等位基因特异性多重PCR(multiplex allele-specific polymerase chain reaction,MAS-PCR)检测二线抗结核药耐药性的可行性.方法 采用DNA测序方法和MAS-PCR技术,对江西省52株耐二线抗结核药的结核分枝杆菌进行耐药相关基因突变位点检测.结果 DNA测序分析:39株耐氧氟沙星(Ofx)菌株中,32株存在gyrA基因错义突变,2株发生gyrB基因错义突变.29株耐卡那霉素(Km)或卷曲霉素(Cm)菌株中,22株为rrs1401位点A→G突变.52株耐二线抗结核药的结核分枝杆菌,40株为北京基因型(76.92％,40/52),其中17株北京基因型菌株发生gyrA-GAC94GGC突变(42.50％,17/40),19株北京基因型菌株发生rrs-A1401G突变(47.50％,19/40).北京基因型与基因突变类型gyrA-GAC94GGC和rrs-A1401G无明显相关性(x2=1.16、1.92,P值均＞0.05).MAS-PCR检测Ofx耐药株的敏感度为61.54％(24/39),检测Km或Cm耐药株的敏感度为79.31％(23/29).结论 gyrA基因94位密码子突变是江西省结核分枝杆菌Ofx耐药的主要机制；rrs-A1401G突变则是Km或Cm耐药的主要原因.MAS-PCR方法对于快速检测二线抗结核药的耐药性有一定的临床应用价值.
目的 初步明確江西省耐二線抗結覈藥相關基因突變的特徵,評價等位基因特異性多重PCR(multiplex allele-specific polymerase chain reaction,MAS-PCR)檢測二線抗結覈藥耐藥性的可行性.方法 採用DNA測序方法和MAS-PCR技術,對江西省52株耐二線抗結覈藥的結覈分枝桿菌進行耐藥相關基因突變位點檢測.結果 DNA測序分析:39株耐氧氟沙星(Ofx)菌株中,32株存在gyrA基因錯義突變,2株髮生gyrB基因錯義突變.29株耐卡那黴素(Km)或捲麯黴素(Cm)菌株中,22株為rrs1401位點A→G突變.52株耐二線抗結覈藥的結覈分枝桿菌,40株為北京基因型(76.92％,40/52),其中17株北京基因型菌株髮生gyrA-GAC94GGC突變(42.50％,17/40),19株北京基因型菌株髮生rrs-A1401G突變(47.50％,19/40).北京基因型與基因突變類型gyrA-GAC94GGC和rrs-A1401G無明顯相關性(x2=1.16、1.92,P值均＞0.05).MAS-PCR檢測Ofx耐藥株的敏感度為61.54％(24/39),檢測Km或Cm耐藥株的敏感度為79.31％(23/29).結論 gyrA基因94位密碼子突變是江西省結覈分枝桿菌Ofx耐藥的主要機製；rrs-A1401G突變則是Km或Cm耐藥的主要原因.MAS-PCR方法對于快速檢測二線抗結覈藥的耐藥性有一定的臨床應用價值.
목적 초보명학강서성내이선항결핵약상관기인돌변적특정,평개등위기인특이성다중PCR(multiplex allele-specific polymerase chain reaction,MAS-PCR)검측이선항결핵약내약성적가행성.방법 채용DNA측서방법화MAS-PCR기술,대강서성52주내이선항결핵약적결핵분지간균진행내약상관기인돌변위점검측.결과 DNA측서분석:39주내양불사성(Ofx)균주중,32주존재gyrA기인착의돌변,2주발생gyrB기인착의돌변.29주내잡나매소(Km)혹권곡매소(Cm)균주중,22주위rrs1401위점A→G돌변.52주내이선항결핵약적결핵분지간균,40주위북경기인형(76.92％,40/52),기중17주북경기인형균주발생gyrA-GAC94GGC돌변(42.50％,17/40),19주북경기인형균주발생rrs-A1401G돌변(47.50％,19/40).북경기인형여기인돌변류형gyrA-GAC94GGC화rrs-A1401G무명현상관성(x2=1.16、1.92,P치균＞0.05).MAS-PCR검측Ofx내약주적민감도위61.54％(24/39),검측Km혹Cm내약주적민감도위79.31％(23/29).결론 gyrA기인94위밀마자돌변시강서성결핵분지간균Ofx내약적주요궤제；rrs-A1401G돌변칙시Km혹Cm내약적주요원인.MAS-PCR방법대우쾌속검측이선항결핵약적내약성유일정적림상응용개치.
