中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
10期
831-834
,共4页
赵冰%宋媛媛%逄宇%李强%欧喜超%夏辉%赵雁林
趙冰%宋媛媛%逄宇%李彊%歐喜超%夏輝%趙雁林
조빙%송원원%방우%리강%구희초%하휘%조안림
枝杆菌,结核%抗药性,多种,细菌%抗生素类,抗结核%微生物敏感性试验
枝桿菌,結覈%抗藥性,多種,細菌%抗生素類,抗結覈%微生物敏感性試驗
지간균,결핵%항약성,다충,세균%항생소류,항결핵%미생물민감성시험
Mycobacterium tuberculosis%Drug resistance,multiple,bacterial%Antibiotics,antitubercular%Microbial sensitivity tests
目的 分析中国耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)菌株对二线抗结核药物的敏感性,为耐多药结核病防治政策的制定提供科学依据.方法 从全国2007-2008年耐药基线调查收集的菌株中选取2008年4-7月期间耐药基线调查点收集的126株MDR菌株,对其进行2种一线抗结核药物(链霉素和乙胺丁醇)和7种二线抗结核药物(氧氟沙星、卡那霉素、卷曲霉素、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝氨酸和对氨基水杨酸)的敏感性进行检测,分析对不同药物耐药率以及交叉耐药的情况.结果 一线药物链霉素和乙胺丁醇,总体耐药率分别为73.0％(92/126)和58.7％(74/126);对于二线药物,氧氟沙星和乙硫异烟胺耐药率最高,分别为25.4％(32/126)和23.0％(29/126)；其次为卡那霉素和环丝氨酸,其耐药率分别为17.5％(22/126)和13.5％(17/126);最后为卷曲霉素、丙硫异烟胺和对氨基水杨酸,其耐药率均为3.2％(4/126).初治患者对卡那霉素(x2=20.025,P＜0.01)和环丝氨酸(x2=6.558,P=0.017)的耐药率(卡那霉素:20/60,33.3％；环丝氨酸:13/60,21.7％)显著高于复治患者(卡那霉素:2/66,3.0％；环丝氨酸:4/66,6.1％).此外,卡那霉素和卷曲霉素,乙硫异烟胺和丙硫异烟胺间均存在单向交叉耐药,在对卷曲霉素耐药的4株中,有3株同时对卡那霉素耐药；4株对丙硫异烟胺耐药菌株均同时对乙硫异烟胺耐药.结论 我国耐多药结核分枝杆菌菌株对二线抗结核药物具有较高的耐药率,特别是氧氟沙星和乙硫异烟胺,这对我国结核病控制工作,特别是耐多药结核病控制工作的实施带来严峻的挑战.
目的 分析中國耐多藥結覈分枝桿菌(MDR-TB)菌株對二線抗結覈藥物的敏感性,為耐多藥結覈病防治政策的製定提供科學依據.方法 從全國2007-2008年耐藥基線調查收集的菌株中選取2008年4-7月期間耐藥基線調查點收集的126株MDR菌株,對其進行2種一線抗結覈藥物(鏈黴素和乙胺丁醇)和7種二線抗結覈藥物(氧氟沙星、卡那黴素、捲麯黴素、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、環絲氨痠和對氨基水楊痠)的敏感性進行檢測,分析對不同藥物耐藥率以及交扠耐藥的情況.結果 一線藥物鏈黴素和乙胺丁醇,總體耐藥率分彆為73.0％(92/126)和58.7％(74/126);對于二線藥物,氧氟沙星和乙硫異煙胺耐藥率最高,分彆為25.4％(32/126)和23.0％(29/126)；其次為卡那黴素和環絲氨痠,其耐藥率分彆為17.5％(22/126)和13.5％(17/126);最後為捲麯黴素、丙硫異煙胺和對氨基水楊痠,其耐藥率均為3.2％(4/126).初治患者對卡那黴素(x2=20.025,P＜0.01)和環絲氨痠(x2=6.558,P=0.017)的耐藥率(卡那黴素:20/60,33.3％；環絲氨痠:13/60,21.7％)顯著高于複治患者(卡那黴素:2/66,3.0％；環絲氨痠:4/66,6.1％).此外,卡那黴素和捲麯黴素,乙硫異煙胺和丙硫異煙胺間均存在單嚮交扠耐藥,在對捲麯黴素耐藥的4株中,有3株同時對卡那黴素耐藥；4株對丙硫異煙胺耐藥菌株均同時對乙硫異煙胺耐藥.結論 我國耐多藥結覈分枝桿菌菌株對二線抗結覈藥物具有較高的耐藥率,特彆是氧氟沙星和乙硫異煙胺,這對我國結覈病控製工作,特彆是耐多藥結覈病控製工作的實施帶來嚴峻的挑戰.
목적 분석중국내다약결핵분지간균(MDR-TB)균주대이선항결핵약물적민감성,위내다약결핵병방치정책적제정제공과학의거.방법 종전국2007-2008년내약기선조사수집적균주중선취2008년4-7월기간내약기선조사점수집적126주MDR균주,대기진행2충일선항결핵약물(련매소화을알정순)화7충이선항결핵약물(양불사성、잡나매소、권곡매소、을류이연알、병류이연알、배사안산화대안기수양산)적민감성진행검측,분석대불동약물내약솔이급교차내약적정황.결과 일선약물련매소화을알정순,총체내약솔분별위73.0％(92/126)화58.7％(74/126);대우이선약물,양불사성화을류이연알내약솔최고,분별위25.4％(32/126)화23.0％(29/126)；기차위잡나매소화배사안산,기내약솔분별위17.5％(22/126)화13.5％(17/126);최후위권곡매소、병류이연알화대안기수양산,기내약솔균위3.2％(4/126).초치환자대잡나매소(x2=20.025,P＜0.01)화배사안산(x2=6.558,P=0.017)적내약솔(잡나매소:20/60,33.3％；배사안산:13/60,21.7％)현저고우복치환자(잡나매소:2/66,3.0％；배사안산:4/66,6.1％).차외,잡나매소화권곡매소,을류이연알화병류이연알간균존재단향교차내약,재대권곡매소내약적4주중,유3주동시대잡나매소내약；4주대병류이연알내약균주균동시대을류이연알내약.결론 아국내다약결핵분지간균균주대이선항결핵약물구유교고적내약솔,특별시양불사성화을류이연알,저대아국결핵병공제공작,특별시내다약결핵병공제공작적실시대래엄준적도전.
