中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
10期
812-815
,共4页
邝浩斌%梁敏青%方琼%何桥%程武%邝小佳%廖锦良%谭守勇
鄺浩斌%樑敏青%方瓊%何橋%程武%鄺小佳%廖錦良%譚守勇
광호빈%량민청%방경%하교%정무%광소가%료금량%담수용
结核,肺/并发症%结核,肺/药物疗法%结核,支气管/药物疗法%结核,气管/药物疗法%支气管镜检查%危险因素
結覈,肺/併髮癥%結覈,肺/藥物療法%結覈,支氣管/藥物療法%結覈,氣管/藥物療法%支氣管鏡檢查%危險因素
결핵,폐/병발증%결핵,폐/약물요법%결핵,지기관/약물요법%결핵,기관/약물요법%지기관경검사%위험인소
Tuberculosis,pulmonary/complications%Tuberculosis,pulmonary/drug therapy%Tuberculosis,bronchi/drug therapy%Tuberculosis,trachea/drug therapy%Bronchoscopy%Risk factors
目的 分析初治肺结核合并气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)的痰菌阴转及其影响因素.方法 2011年7月至2012年2月广州市胸科医院住院的初治肺结核患者,经支气管镜检查明确合并TBTB患者共205例,统一予以2~3HRZE/9~10HR治疗,同时根据患者TBTB的不同分型等具体情况进行相应的支气管镜介入治疗,随访6个月以上,分析痰菌2个月末和6个月末的阴转情况,及采用logistic向后逐步删除法多因素回归分析影响阴转的危险因素.结果 本组患者2个月末痰菌阴转率为59.0%(121/205);6个月末痰菌阴转率为90.2%(185/205).logistic多因素分析显示2个月末痰菌未阴转的危险因素为年龄(OR=1.013,P=0.061,95%CI=0.992~1.035)、病灶范围(OR=2.012,P-0.022,95% CI=0.948~4.273)、空洞数量(OR=1.655,P=0.031,95%CI=1.116~2.453)和耐药程度(OR=1.298,P=0.047,95%CI=0.7962~2.117);6个月末痰菌未阴转的危险因素是耐药程度(OR=1.452,P=0.022,95%CI=0.818~2.575)和2个月末检查痰菌阳性(OR=18 241.990,P=0.008,95%CI=0.000~6.4×108).结论 初治肺结核并TBTB2个月末痰菌阴转率偏低,需加强治疗管理,提高依从性.年龄、病灶范围、空洞数量和耐药程度是第2个月末痰菌未阴转的危险因素,耐药程度和2个月末痰菌阳性是6个月末痰菌未阴转的危险因素.
目的 分析初治肺結覈閤併氣管支氣管結覈(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)的痰菌陰轉及其影響因素.方法 2011年7月至2012年2月廣州市胸科醫院住院的初治肺結覈患者,經支氣管鏡檢查明確閤併TBTB患者共205例,統一予以2~3HRZE/9~10HR治療,同時根據患者TBTB的不同分型等具體情況進行相應的支氣管鏡介入治療,隨訪6箇月以上,分析痰菌2箇月末和6箇月末的陰轉情況,及採用logistic嚮後逐步刪除法多因素迴歸分析影響陰轉的危險因素.結果 本組患者2箇月末痰菌陰轉率為59.0%(121/205);6箇月末痰菌陰轉率為90.2%(185/205).logistic多因素分析顯示2箇月末痰菌未陰轉的危險因素為年齡(OR=1.013,P=0.061,95%CI=0.992~1.035)、病竈範圍(OR=2.012,P-0.022,95% CI=0.948~4.273)、空洞數量(OR=1.655,P=0.031,95%CI=1.116~2.453)和耐藥程度(OR=1.298,P=0.047,95%CI=0.7962~2.117);6箇月末痰菌未陰轉的危險因素是耐藥程度(OR=1.452,P=0.022,95%CI=0.818~2.575)和2箇月末檢查痰菌暘性(OR=18 241.990,P=0.008,95%CI=0.000~6.4×108).結論 初治肺結覈併TBTB2箇月末痰菌陰轉率偏低,需加彊治療管理,提高依從性.年齡、病竈範圍、空洞數量和耐藥程度是第2箇月末痰菌未陰轉的危險因素,耐藥程度和2箇月末痰菌暘性是6箇月末痰菌未陰轉的危險因素.
목적 분석초치폐결핵합병기관지기관결핵(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)적담균음전급기영향인소.방법 2011년7월지2012년2월엄주시흉과의원주원적초치폐결핵환자,경지기관경검사명학합병TBTB환자공205례,통일여이2~3HRZE/9~10HR치료,동시근거환자TBTB적불동분형등구체정황진행상응적지기관경개입치료,수방6개월이상,분석담균2개월말화6개월말적음전정황,급채용logistic향후축보산제법다인소회귀분석영향음전적위험인소.결과 본조환자2개월말담균음전솔위59.0%(121/205);6개월말담균음전솔위90.2%(185/205).logistic다인소분석현시2개월말담균미음전적위험인소위년령(OR=1.013,P=0.061,95%CI=0.992~1.035)、병조범위(OR=2.012,P-0.022,95% CI=0.948~4.273)、공동수량(OR=1.655,P=0.031,95%CI=1.116~2.453)화내약정도(OR=1.298,P=0.047,95%CI=0.7962~2.117);6개월말담균미음전적위험인소시내약정도(OR=1.452,P=0.022,95%CI=0.818~2.575)화2개월말검사담균양성(OR=18 241.990,P=0.008,95%CI=0.000~6.4×108).결론 초치폐결핵병TBTB2개월말담균음전솔편저,수가강치료관리,제고의종성.년령、병조범위、공동수량화내약정도시제2개월말담균미음전적위험인소,내약정도화2개월말담균양성시6개월말담균미음전적위험인소.