CAJ | 학술논문

目的探讨武汉市首次复治涂阳肺结核患者疗效影响因素,以便有针对性地采取措施提高复治肺结核疗效.方法采用整群抽样法,抽取武汉市2011年7月至2012年3月登记的全部首次复治涂阳患者(共232例)作为研究对象.面访式问卷调查,随访治疗结局.232份调查问卷中,219份合格,合格率94.4％.进行x2检验及多因素逐步logistic回归分析疗效影响因素.结果 219例首次复治涂阳肺结核患者中,治疗成功156例,成功率为71.2％.伴发糖尿病患者治疗成功率为51.2％(21/41),不伴发糖尿病患者治疗成功率为75.8％(135/178),差异有统计学意义(x2=9.860,P=0.002)；耐药者治疗成功率为55.0％(33/60),不耐药者治疗成功率为73.7％(87/118),差异有统计学意义(x2=6.351,P=0.012)；耐多药者治疗成功率为26.1％(6/23),非耐多药患者治疗成功率为73.5％(114/155),差异有统计学意义(x2=20.538,P=0.000).多因素逐步logistic回归分析显示,耐多药(OR=10.758,95％CI=3.481～33.247)是治疗不成功的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.01)；伴发糖尿病(OR=2.838,95％CI=1.187～6.788)及未采用医生督导式管理(OR=1.678,95％CI=1.087～2.588)是治疗不成功的危险因素,差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论武汉市首次复治涂阳肺结核患者治疗成功率不高,耐多药、伴发糖尿病及未采用医生督导模式管理是影响复治涂阳肺结核疗效的主要因素.
목적 탐토무한시수차복치도양폐결핵환자료효영향인소,이편유침대성지채취조시제고복치폐결핵료효.방법 채용정군추양법,추취무한시2011년7월지2012년3월등기적전부수차복치도양환자(공232례)작위연구대상.면방식문권조사,수방치료결국.232빈조사문권중,219빈합격,합격솔94.4％.진행x2검험급다인소축보logistic회귀분석료효영향인소.결과 219례수차복치도양폐결핵환자중,치료성공156례,성공솔위71.2％.반발당뇨병환자치료성공솔위51.2％(21/41),불반발당뇨병환자치료성공솔위75.8％(135/178),차이유통계학의의(x2=9.860,P=0.002)；내약자치료성공솔위55.0％(33/60),불내약자치료성공솔위73.7％(87/118),차이유통계학의의(x2=6.351,P=0.012)；내다약자치료성공솔위26.1％(6/23),비내다약환자치료성공솔위73.5％(114/155),차이유통계학의의(x2=20.538,P=0.000).다인소축보logistic회귀분석현시,내다약(OR=10.758,95％CI=3.481～33.247)시치료불성공적위험인소,차이유통계학의의(P＜0.01)；반발당뇨병(OR=2.838,95％CI=1.187～6.788)급미채용의생독도식관리(OR=1.678,95％CI=1.087～2.588)시치료불성공적위험인소,차이유통계학의의(P치균＜0.05).결론 무한시수차복치도양폐결핵환자치료성공솔불고,내다약、반발당뇨병급미채용의생독도모식관리시영향복치도양폐결핵료효적주요인소.