中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
4期
255-259
,共5页
姚莹%王军%刘玉峰%汪求真%孙丽梅%江国锋%孙琳%马爱国
姚瑩%王軍%劉玉峰%汪求真%孫麗梅%江國鋒%孫琳%馬愛國
요형%왕군%류옥봉%왕구진%손려매%강국봉%손림%마애국
结核,肺/并发症%糖尿病并发症%胆固醇%甘油三酯类%营养状况
結覈,肺/併髮癥%糖尿病併髮癥%膽固醇%甘油三酯類%營養狀況
결핵,폐/병발증%당뇨병병발증%담고순%감유삼지류%영양상황
目的 了解肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的临床特征与营养状况,为其临床诊疗与营养支持提供具有针对性的建议.方法 选取青岛市胸科医院2011年12月至2012年8月间住院的116例PTB-DM患者为PTB-DM组,另按照每个年龄段内两组的性别比例尽量一致且单纯肺结核(PTB)组人数不少于PTB-DM组人数的原则,依患者住院号顺序采用随机数字表法进行调整,最终从该院同期住院的320例PTB患者中选出患者136名作为PTB组,比较两组人院时临床症状的发生率、血红细胞沉降率(ESR)加快率、痰涂片阳性率和营养状况相关指标如总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及淋巴细胞计数(TLC).将PTB-DM患者按入院时空腹血糖水平分为血糖控制良好组(34例)与控制不佳组(82例),分析血糖控制水平对人院时临床特征的影响.结果 PTBDM组患者咳嗽、咯痰、咯血、乏力、食欲减退、ESR加快和痰涂片阳性的比率分别为97.4％(113/116)、90.5％(105/116)、31.0％(36/116)、68.1％ (79/116)、39.7％ (46/116)、81.9％ (95/116)和78.4％ (91/116),PTB组分别为88.2％(120/136)、80.9％ (110/136)、14.0％ (19/136)、55.1％ (75/136)、27.9％ (38/136)、66.9％ (91/136)和66.2％(90/136),PTB-DM组均显著高于PTB组(x2值分别为7.565、4.639、10.684、4.422、3.866、7.272、4.659,P值均＜0.05).血糖控制良好组咯痰、咯血、乏力的发生率及痰涂片阳性率分别为79.4％(27/34)、17.6％(6/34)、52.9％(18/34)和64.7％ (22/34),明显低于控制不佳组的95.1％ (78/82)、36.6％ (30/82)、74.4％ (61/82)和84.1％(69/82)(x2值分别为6.911、4.028、5.090、5.373,P值均＜0.05).营养状况分析显示,TC和TG水平PTB-DM组分别为(4.39±1.17) mmol/L和(1.43±0.91) mmol/L,PTB组分别为(3.97±0.97) mmol/L和(1.01±0.51) mmol/L,PTB-DM组均明显高于PTB组(t=-3.237,t'=-4.457,P值均＜0.05)；PTB-DM组的TLC为(1.36±0.52)×109/L,明显低于PTB组的(1.52±0.64)×109/L(t'=2.000,P＜0.05).结论 与PTB患者相比,PTB-DM患者的病情较重,TC和TG水平也相对较高,临床上应给予具有针对性的诊疗措施及饮食指导.
目的 瞭解肺結覈閤併糖尿病(PTB-DM)患者的臨床特徵與營養狀況,為其臨床診療與營養支持提供具有針對性的建議.方法 選取青島市胸科醫院2011年12月至2012年8月間住院的116例PTB-DM患者為PTB-DM組,另按照每箇年齡段內兩組的性彆比例儘量一緻且單純肺結覈(PTB)組人數不少于PTB-DM組人數的原則,依患者住院號順序採用隨機數字錶法進行調整,最終從該院同期住院的320例PTB患者中選齣患者136名作為PTB組,比較兩組人院時臨床癥狀的髮生率、血紅細胞沉降率(ESR)加快率、痰塗片暘性率和營養狀況相關指標如總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)及淋巴細胞計數(TLC).將PTB-DM患者按入院時空腹血糖水平分為血糖控製良好組(34例)與控製不佳組(82例),分析血糖控製水平對人院時臨床特徵的影響.結果 PTBDM組患者咳嗽、咯痰、咯血、乏力、食欲減退、ESR加快和痰塗片暘性的比率分彆為97.4％(113/116)、90.5％(105/116)、31.0％(36/116)、68.1％ (79/116)、39.7％ (46/116)、81.9％ (95/116)和78.4％ (91/116),PTB組分彆為88.2％(120/136)、80.9％ (110/136)、14.0％ (19/136)、55.1％ (75/136)、27.9％ (38/136)、66.9％ (91/136)和66.2％(90/136),PTB-DM組均顯著高于PTB組(x2值分彆為7.565、4.639、10.684、4.422、3.866、7.272、4.659,P值均＜0.05).血糖控製良好組咯痰、咯血、乏力的髮生率及痰塗片暘性率分彆為79.4％(27/34)、17.6％(6/34)、52.9％(18/34)和64.7％ (22/34),明顯低于控製不佳組的95.1％ (78/82)、36.6％ (30/82)、74.4％ (61/82)和84.1％(69/82)(x2值分彆為6.911、4.028、5.090、5.373,P值均＜0.05).營養狀況分析顯示,TC和TG水平PTB-DM組分彆為(4.39±1.17) mmol/L和(1.43±0.91) mmol/L,PTB組分彆為(3.97±0.97) mmol/L和(1.01±0.51) mmol/L,PTB-DM組均明顯高于PTB組(t=-3.237,t'=-4.457,P值均＜0.05)；PTB-DM組的TLC為(1.36±0.52)×109/L,明顯低于PTB組的(1.52±0.64)×109/L(t'=2.000,P＜0.05).結論 與PTB患者相比,PTB-DM患者的病情較重,TC和TG水平也相對較高,臨床上應給予具有針對性的診療措施及飲食指導.
목적 료해폐결핵합병당뇨병(PTB-DM)환자적림상특정여영양상황,위기림상진료여영양지지제공구유침대성적건의.방법 선취청도시흉과의원2011년12월지2012년8월간주원적116례PTB-DM환자위PTB-DM조,령안조매개년령단내량조적성별비례진량일치차단순폐결핵(PTB)조인수불소우PTB-DM조인수적원칙,의환자주원호순서채용수궤수자표법진행조정,최종종해원동기주원적320례PTB환자중선출환자136명작위PTB조,비교량조인원시림상증상적발생솔、혈홍세포침강솔(ESR)가쾌솔、담도편양성솔화영양상황상관지표여총담고순(TC)、감유삼지(TG)급림파세포계수(TLC).장PTB-DM환자안입원시공복혈당수평분위혈당공제량호조(34례)여공제불가조(82례),분석혈당공제수평대인원시림상특정적영향.결과 PTBDM조환자해수、각담、각혈、핍력、식욕감퇴、ESR가쾌화담도편양성적비솔분별위97.4％(113/116)、90.5％(105/116)、31.0％(36/116)、68.1％ (79/116)、39.7％ (46/116)、81.9％ (95/116)화78.4％ (91/116),PTB조분별위88.2％(120/136)、80.9％ (110/136)、14.0％ (19/136)、55.1％ (75/136)、27.9％ (38/136)、66.9％ (91/136)화66.2％(90/136),PTB-DM조균현저고우PTB조(x2치분별위7.565、4.639、10.684、4.422、3.866、7.272、4.659,P치균＜0.05).혈당공제량호조각담、각혈、핍력적발생솔급담도편양성솔분별위79.4％(27/34)、17.6％(6/34)、52.9％(18/34)화64.7％ (22/34),명현저우공제불가조적95.1％ (78/82)、36.6％ (30/82)、74.4％ (61/82)화84.1％(69/82)(x2치분별위6.911、4.028、5.090、5.373,P치균＜0.05).영양상황분석현시,TC화TG수평PTB-DM조분별위(4.39±1.17) mmol/L화(1.43±0.91) mmol/L,PTB조분별위(3.97±0.97) mmol/L화(1.01±0.51) mmol/L,PTB-DM조균명현고우PTB조(t=-3.237,t'=-4.457,P치균＜0.05)；PTB-DM조적TLC위(1.36±0.52)×109/L,명현저우PTB조적(1.52±0.64)×109/L(t'=2.000,P＜0.05).결론 여PTB환자상비,PTB-DM환자적병정교중,TC화TG수평야상대교고,림상상응급여구유침대성적진료조시급음식지도.
