实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2013年
3期
122-123
,共2页
周云%何传俊%吴春农%谢晓英
週雲%何傳俊%吳春農%謝曉英
주운%하전준%오춘농%사효영
血液学异常%HIV感染%外周血%骨髓细胞学
血液學異常%HIV感染%外週血%骨髓細胞學
혈액학이상%HIV감염%외주혈%골수세포학
目的 了解以血液学异常为首发表现的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的外周血及骨髓血特点.方法 回顾性分析36例以血液学异常为首发表现的HIV感染患者的临床、外周血及骨髓血特点.结果 36例HIV感染患者中,11例(30.56％)表现为一系减少,其余均表现为两系及三系减少,以三系减少为主,共19例(占52.78％).骨髓细胞学仅1例表现增生减低伴淋巴浆细胞增多,活检提示增生度减低,髓脂比1∶9,临床不能排除再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)和骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndromes,MDS)；其余35例骨髓均提示增生活跃,且伴有三系形态发育异常,粒系胞浆中毒颗粒、胖杆粒、核碎裂等异常,4例骨髓提示原始细胞增多在5％ ～ 19％,巨核系多表现为巨核细胞增多或正常,有成熟障碍的表现,1例发现有微巨核,红系多表现为增生性贫血伴有形态异常；2例骨髓环铁细胞增多＞15％.结论 HIV感染患者外周血及骨髓学特点类似于MDS,对于三系减少的患者,常需要进行HIV感染的排查,早期诊断HIV感染以免误诊及漏诊.
目的 瞭解以血液學異常為首髮錶現的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的外週血及骨髓血特點.方法 迴顧性分析36例以血液學異常為首髮錶現的HIV感染患者的臨床、外週血及骨髓血特點.結果 36例HIV感染患者中,11例(30.56％)錶現為一繫減少,其餘均錶現為兩繫及三繫減少,以三繫減少為主,共19例(佔52.78％).骨髓細胞學僅1例錶現增生減低伴淋巴漿細胞增多,活檢提示增生度減低,髓脂比1∶9,臨床不能排除再生障礙性貧血(Aplastic anemia,AA)和骨髓增生異常綜閤徵(Myelodysplastic syndromes,MDS)；其餘35例骨髓均提示增生活躍,且伴有三繫形態髮育異常,粒繫胞漿中毒顆粒、胖桿粒、覈碎裂等異常,4例骨髓提示原始細胞增多在5％ ～ 19％,巨覈繫多錶現為巨覈細胞增多或正常,有成熟障礙的錶現,1例髮現有微巨覈,紅繫多錶現為增生性貧血伴有形態異常；2例骨髓環鐵細胞增多＞15％.結論 HIV感染患者外週血及骨髓學特點類似于MDS,對于三繫減少的患者,常需要進行HIV感染的排查,早期診斷HIV感染以免誤診及漏診.
목적 료해이혈액학이상위수발표현적인류면역결함병독(HIV)감염환자적외주혈급골수혈특점.방법 회고성분석36례이혈액학이상위수발표현적HIV감염환자적림상、외주혈급골수혈특점.결과 36례HIV감염환자중,11례(30.56％)표현위일계감소,기여균표현위량계급삼계감소,이삼계감소위주,공19례(점52.78％).골수세포학부1례표현증생감저반림파장세포증다,활검제시증생도감저,수지비1∶9,림상불능배제재생장애성빈혈(Aplastic anemia,AA)화골수증생이상종합정(Myelodysplastic syndromes,MDS)；기여35례골수균제시증생활약,차반유삼계형태발육이상,립계포장중독과립、반간립、핵쇄렬등이상,4례골수제시원시세포증다재5％ ～ 19％,거핵계다표현위거핵세포증다혹정상,유성숙장애적표현,1례발현유미거핵,홍계다표현위증생성빈혈반유형태이상；2례골수배철세포증다＞15％.결론 HIV감염환자외주혈급골수학특점유사우MDS,대우삼계감소적환자,상수요진행HIV감염적배사,조기진단HIV감염이면오진급루진.
