老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2014年
3期
179-181,196
,共4页
面罩双水平气道内正压通气%急性心力衰竭%内皮素系统
麵罩雙水平氣道內正壓通氣%急性心力衰竭%內皮素繫統
면조쌍수평기도내정압통기%급성심력쇠갈%내피소계통
Bilevel positive airway pressure%Acute heart failure%ET System
目的 观察面罩双水平气道内正压通气(BiPAP)对急性心力衰竭老年患者内皮素系统的影响.方法 120例急性心力衰竭(AHF)老年患者随机分为常规治疗组(硝酸异山梨酯+托拉塞米;A组,60例)和常规治疗基础上的BiPAP辅助治疗组(硝酸异山梨酯+托拉塞米+BiPAP;B组,60例),20例正常人作为对照组.采用酶联免疫法测定两组治疗前后血浆ET-1水平,同时用半定量RT-PCR方法测定外周血单个核细胞表面ETA受体及ETB受体的表达.结果 (1)A组和B组ET-1水平在治疗前无显著差异(P＞0.05),但均高于对照组(P＜0.01);与治疗前相比,A组ET-1水平在治疗后4h开始出现显著下降(P＜0.05),于12h达最低值;而B组ET-1水平在治疗后2h开始出现显著下降(P＜0.05),于12 h达最低值;且两组间ET-1最低水平相比差异有显著性(P＜0.05);(2)A组和B组治疗前ETA-mRNA、ETB-mRNA表达水平均高于对照组(P＜0.01),但A组和B组间差异无显著性(P＞0.05);与治疗前相比,A组ETA-mRNA表达水平在治疗后8h开始显著下降(P＜0.05),在12h达最低值;而B组ETA-mRNA表达水平在治疗后6h开始出现显著下降(P＜0.05),于10 h达最低值;且两组间ETA-mRNA最低水平相比差异有显著性(P＜0.05);(3)与治疗前相比,A组在治疗后10h开始出现ETB-mRNA表达水平的显著下降(P＜0.05),于14 h达最低值;而B组在治疗后8h开始出现ETB-mRNA表达水平的显著下降(P＜0.05),于12 h达最低值;且两组间ETB-mRNA最低水平相比差异有显著性(P＜0.05).结论 BIPAP治疗对AHF时老年患者ET系统的过度激活有一定的抑制作用.
目的 觀察麵罩雙水平氣道內正壓通氣(BiPAP)對急性心力衰竭老年患者內皮素繫統的影響.方法 120例急性心力衰竭(AHF)老年患者隨機分為常規治療組(硝痠異山梨酯+託拉塞米;A組,60例)和常規治療基礎上的BiPAP輔助治療組(硝痠異山梨酯+託拉塞米+BiPAP;B組,60例),20例正常人作為對照組.採用酶聯免疫法測定兩組治療前後血漿ET-1水平,同時用半定量RT-PCR方法測定外週血單箇覈細胞錶麵ETA受體及ETB受體的錶達.結果 (1)A組和B組ET-1水平在治療前無顯著差異(P＞0.05),但均高于對照組(P＜0.01);與治療前相比,A組ET-1水平在治療後4h開始齣現顯著下降(P＜0.05),于12h達最低值;而B組ET-1水平在治療後2h開始齣現顯著下降(P＜0.05),于12 h達最低值;且兩組間ET-1最低水平相比差異有顯著性(P＜0.05);(2)A組和B組治療前ETA-mRNA、ETB-mRNA錶達水平均高于對照組(P＜0.01),但A組和B組間差異無顯著性(P＞0.05);與治療前相比,A組ETA-mRNA錶達水平在治療後8h開始顯著下降(P＜0.05),在12h達最低值;而B組ETA-mRNA錶達水平在治療後6h開始齣現顯著下降(P＜0.05),于10 h達最低值;且兩組間ETA-mRNA最低水平相比差異有顯著性(P＜0.05);(3)與治療前相比,A組在治療後10h開始齣現ETB-mRNA錶達水平的顯著下降(P＜0.05),于14 h達最低值;而B組在治療後8h開始齣現ETB-mRNA錶達水平的顯著下降(P＜0.05),于12 h達最低值;且兩組間ETB-mRNA最低水平相比差異有顯著性(P＜0.05).結論 BIPAP治療對AHF時老年患者ET繫統的過度激活有一定的抑製作用.
목적 관찰면조쌍수평기도내정압통기(BiPAP)대급성심력쇠갈노년환자내피소계통적영향.방법 120례급성심력쇠갈(AHF)노년환자수궤분위상규치료조(초산이산리지+탁랍새미;A조,60례)화상규치료기출상적BiPAP보조치료조(초산이산리지+탁랍새미+BiPAP;B조,60례),20례정상인작위대조조.채용매련면역법측정량조치료전후혈장ET-1수평,동시용반정량RT-PCR방법측정외주혈단개핵세포표면ETA수체급ETB수체적표체.결과 (1)A조화B조ET-1수평재치료전무현저차이(P＞0.05),단균고우대조조(P＜0.01);여치료전상비,A조ET-1수평재치료후4h개시출현현저하강(P＜0.05),우12h체최저치;이B조ET-1수평재치료후2h개시출현현저하강(P＜0.05),우12 h체최저치;차량조간ET-1최저수평상비차이유현저성(P＜0.05);(2)A조화B조치료전ETA-mRNA、ETB-mRNA표체수평균고우대조조(P＜0.01),단A조화B조간차이무현저성(P＞0.05);여치료전상비,A조ETA-mRNA표체수평재치료후8h개시현저하강(P＜0.05),재12h체최저치;이B조ETA-mRNA표체수평재치료후6h개시출현현저하강(P＜0.05),우10 h체최저치;차량조간ETA-mRNA최저수평상비차이유현저성(P＜0.05);(3)여치료전상비,A조재치료후10h개시출현ETB-mRNA표체수평적현저하강(P＜0.05),우14 h체최저치;이B조재치료후8h개시출현ETB-mRNA표체수평적현저하강(P＜0.05),우12 h체최저치;차량조간ETB-mRNA최저수평상비차이유현저성(P＜0.05).결론 BIPAP치료대AHF시노년환자ET계통적과도격활유일정적억제작용.
