浙江医学
浙江醫學
절강의학
ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
2014年
11期
941-944
,共4页
陈伊明%钱申贤%谢亚萍%杨帆
陳伊明%錢申賢%謝亞萍%楊帆
진이명%전신현%사아평%양범
B细胞非霍奇金淋巴瘤%利妥昔单抗%乙型肝炎病毒%再激活%拉米夫定恩替卡韦
B細胞非霍奇金淋巴瘤%利妥昔單抗%乙型肝炎病毒%再激活%拉米伕定恩替卡韋
B세포비곽기금림파류%리타석단항%을형간염병독%재격활%랍미부정은체잡위
B-cell non-Hodgkin's lymphoma%Rituximab%Hepatitis B virus%Reactivation%Lamivudine%Entecavir
目的 对比拉米夫定与恩替卡韦预防B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)合并慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的患者接受利妥昔单抗联合化疗期间出现HBV再激活的疗效及化疗后乙型病毒肝炎发生的危险因素.方法 回顾性分析109例HBV感染的B-NHL患者在接受利妥昔单抗联合化疗后HBV再激活的发生率、肝损伤发生率及病死率.其中79例接受拉米夫定治疗,30例接受恩替卡韦治疗;所有患者在化疗开始前1周开始接受拉米夫定或恩替卡韦治疗,疗程至化疗结束后6个月.结果 拉米夫定组及恩替卡韦组HBV再激活率分别为31.6%、10.0%;肝功能损伤发生率分别为27.8%、6 7%;HBV相关肝炎发生率分别为24.1%、3 3%;化疗中断发生率分别为22.8%、3 3%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的病死率分别为2 5%、0,差异无统计学意义(P>0 05).化疗过程中,出现HBV再激活的患者,多数为Ⅲ ~Ⅳ期的B-NHL患者.结论 恩替卡韦相较于拉米夫定在预防治疗B-NHL化疗期间HBV激活上,具有更好的疗效;特别是对于分期较晚的B-NHL患者,恩替卡韦可作为首选药物.
目的 對比拉米伕定與恩替卡韋預防B細胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)閤併慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的患者接受利妥昔單抗聯閤化療期間齣現HBV再激活的療效及化療後乙型病毒肝炎髮生的危險因素.方法 迴顧性分析109例HBV感染的B-NHL患者在接受利妥昔單抗聯閤化療後HBV再激活的髮生率、肝損傷髮生率及病死率.其中79例接受拉米伕定治療,30例接受恩替卡韋治療;所有患者在化療開始前1週開始接受拉米伕定或恩替卡韋治療,療程至化療結束後6箇月.結果 拉米伕定組及恩替卡韋組HBV再激活率分彆為31.6%、10.0%;肝功能損傷髮生率分彆為27.8%、6 7%;HBV相關肝炎髮生率分彆為24.1%、3 3%;化療中斷髮生率分彆為22.8%、3 3%,兩組比較差異均有統計學意義(均P<0.05);兩組患者的病死率分彆為2 5%、0,差異無統計學意義(P>0 05).化療過程中,齣現HBV再激活的患者,多數為Ⅲ ~Ⅳ期的B-NHL患者.結論 恩替卡韋相較于拉米伕定在預防治療B-NHL化療期間HBV激活上,具有更好的療效;特彆是對于分期較晚的B-NHL患者,恩替卡韋可作為首選藥物.
목적 대비랍미부정여은체잡위예방B세포비곽기금림파류(B-NHL)합병만성을형간염병독(HBV)감염적환자접수리타석단항연합화료기간출현HBV재격활적료효급화료후을형병독간염발생적위험인소.방법 회고성분석109례HBV감염적B-NHL환자재접수리타석단항연합화료후HBV재격활적발생솔、간손상발생솔급병사솔.기중79례접수랍미부정치료,30례접수은체잡위치료;소유환자재화료개시전1주개시접수랍미부정혹은체잡위치료,료정지화료결속후6개월.결과 랍미부정조급은체잡위조HBV재격활솔분별위31.6%、10.0%;간공능손상발생솔분별위27.8%、6 7%;HBV상관간염발생솔분별위24.1%、3 3%;화료중단발생솔분별위22.8%、3 3%,량조비교차이균유통계학의의(균P<0.05);량조환자적병사솔분별위2 5%、0,차이무통계학의의(P>0 05).화료과정중,출현HBV재격활적환자,다수위Ⅲ ~Ⅳ기적B-NHL환자.결론 은체잡위상교우랍미부정재예방치료B-NHL화료기간HBV격활상,구유경호적료효;특별시대우분기교만적B-NHL환자,은체잡위가작위수선약물.