CAJ | 학술논문

目的:探讨搜剔祛风、化瘀通络论治中风后遗症对神经功能恢复的疗效及对血液流变性的影响.方法:86例缺血性中风后遗症患者随机按入院前后分为对照组和观察组各43例.两组均按常规康复治疗,包括肢体康复锻炼、局部按摩、针灸等.对照组服用脑心通胶囊,4粒/次,3次/d.观察组以搜剔祛风、化瘀通络法进行辨证论治.汤药1剂/d.两组疗程均为12周.进行治疗前后神经功能缺损程度(NDS)评分,采用肌痉挛评定(Ashworth)评分法评价治疗前后痉挛程度,采用巴塞尔指数(Baahel)记分评价治疗前后患者日常生活能力,进行治疗前后血液流变学、血脂四项和血栓素(TXB2)和6-酮-前列腺素F_(1a) (6-Keto-PGF_1a)水平检测.结果:观察组疾病疗效总有效率为88.37％优于对照组的69.77％ (P ＜0.05);治疗后观察组NDS和Ashwonh评分低于对照组,Banhel指数评分高于对照组(P＜0.01);治疗后两组TXB2水平下降,观察组TXB2低于对照组(P＜0.01);治疗后两组6-Keto-PGF_1a水平上升,观察组6-Keto-PGF_1a高于对照组(P＜0.01);治疗后观察组全血黏度(低切、高切)、红细胞聚集指数、血小板聚集率、血浆黏度、纤维蛋白原及全血还原黏度(低切、高切)的改善优于对照组(P＜0.01);治疗后观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P＜0.01).结论:搜剔祛风、化瘀通络论治中风后遗症能促进神经缺损功能的恢复,缓解肌张力痉挛程度,提高患者活动能力和生活自理能力,其作用机制可能改善患者血液高凝状态,促进脑部的血液供应,改善脑循环有关.
목적:탐토수척거풍、화어통락론치중풍후유증대신경공능회복적료효급대혈액류변성적영향.방법:86례결혈성중풍후유증환자수궤안입원전후분위대조조화관찰조각43례.량조균안상규강복치료,포괄지체강복단련、국부안마、침구등.대조조복용뇌심통효낭,4립/차,3차/d.관찰조이수척거풍、화어통락법진행변증론치.탕약1제/d.량조료정균위12주.진행치료전후신경공능결손정도(NDS)평분,채용기경련평정(Ashworth)평분법평개치료전후경련정도,채용파새이지수(Baahel)기분평개치료전후환자일상생활능력,진행치료전후혈액류변학、혈지사항화혈전소(TXB2)화6-동-전렬선소F_(1a) (6-Keto-PGF_1a)수평검측.결과:관찰조질병료효총유효솔위88.37％우우대조조적69.77％ (P ＜0.05);치료후관찰조NDS화Ashwonh평분저우대조조,Banhel지수평분고우대조조(P＜0.01);치료후량조TXB2수평하강,관찰조TXB2저우대조조(P＜0.01);치료후량조6-Keto-PGF_1a수평상승,관찰조6-Keto-PGF_1a고우대조조(P＜0.01);치료후관찰조전혈점도(저절、고절)、홍세포취집지수、혈소판취집솔、혈장점도、섬유단백원급전혈환원점도(저절、고절)적개선우우대조조(P＜0.01);치료후관찰조감유삼지(TG)、총담고순(TC)、저밀도지단백담고순(LDL-C)수평저우대조조(P＜0.01).결론:수척거풍、화어통락론치중풍후유증능촉진신경결손공능적회복,완해기장력경련정도,제고환자활동능력화생활자리능력,기작용궤제가능개선환자혈액고응상태,촉진뇌부적혈액공응,개선뇌순배유관.