CAJ | 학술논문

探讨武汉地区结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药基因embB的分子特征,为深入研究结核分枝杆菌乙胺丁醇(EMB)耐药分子机制、快速检测技术的建立和个体化临床用药奠定基础;同时探索武汉地区“北京基因型”菌株的传播类型,为结核防控提供参考.收集85株临床分离株,采用PCR直接测序法分析embB基因的突变特征;采用RD105基因缺失检测法鉴定85株分离株中“北京基因型”菌株.结果显示22例EMB耐药株中,15(68.2％)例在embB基因检测到突变,其中14例为306位点突变,突变类型为M306V ATG→GTG和M306I ATG→ATA,1例为319位点突变,突变类型为Y319C TAT→TGT;同时,在63例EMB敏感株中也检测到了5株(7.9％)发生了embB基因突变,其中4例在306位点,1例在319位点.85例临床分离株中78株为“北京基因型“菌株,占全部菌株的91.8％,非“北京基因型”菌株有7株,占8.2％.研究表明embB306位点突变不仅在乙胺丁醇耐药菌株中,而且在乙胺丁醇敏感菌株中也能检测到.由于乙胺丁醇耐药菌株同时还耐其他药物,故不能排除其他药物与embB306位点突变的关系,因此embB306位点突变与结核分枝杆菌耐药的相关性有待深入探讨.本研究发现武汉地区结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药株中embB基因突变类型并不存在地域差异,而在敏感株中却存在明显的地域差异性.本研究同时表明,“北京基因型”菌株在武汉地区呈主要流行趋势,应该引起我们的重视.
탐토무한지구결핵분지간균을알정순내약기인embB적분자특정,위심입연구결핵분지간균을알정순(EMB)내약분자궤제、쾌속검측기술적건립화개체화림상용약전정기출;동시탐색무한지구“북경기인형”균주적전파류형,위결핵방공제공삼고.수집85주림상분리주,채용PCR직접측서법분석embB기인적돌변특정;채용RD105기인결실검측법감정85주분리주중“북경기인형”균주.결과현시22례EMB내약주중,15(68.2％)례재embB기인검측도돌변,기중14례위306위점돌변,돌변류형위M306V ATG→GTG화M306I ATG→ATA,1례위319위점돌변,돌변류형위Y319C TAT→TGT;동시,재63례EMB민감주중야검측도료5주(7.9％)발생료embB기인돌변,기중4례재306위점,1례재319위점.85례림상분리주중78주위“북경기인형“균주,점전부균주적91.8％,비“북경기인형”균주유7주,점8.2％.연구표명embB306위점돌변불부재을알정순내약균주중,이차재을알정순민감균주중야능검측도.유우을알정순내약균주동시환내기타약물,고불능배제기타약물여embB306위점돌변적관계,인차embB306위점돌변여결핵분지간균내약적상관성유대심입탐토.본연구발현무한지구결핵분지간균을알정순내약주중embB기인돌변류형병불존재지역차이,이재민감주중각존재명현적지역차이성.본연구동시표명,“북경기인형”균주재무한지구정주요류행추세,응해인기아문적중시.