CAJ | 학술논문

背景:原发性食管神经内分泌癌(NEC)较为罕见,临床表现无特异性,对标准治疗方式亦尚未形成共识.目的:分析食管NEC患者的临床资料,为该病的诊断和治疗提供参考.方法:收集南京军区南京总医院2001年1月～2012年12月住院食管NEC病例26例,对其临床、内镜、影像学、病理学表现以及治疗和随访情况进行回顾性分析.结果:本组食管NEC患者男女比例为4.2∶1,平均年龄60.1岁(46 ～ 75岁).最常见的首发症状为进食梗阻感/吞咽困难(76.9％),肿瘤中心部位以食管中段居多(73.1％),其余为食管下段(26.9％),内镜下多呈溃疡型(46.2％)和隆起型(38.5％).病理类型以小细胞NEC居多(69.2％),大细胞和混合性NEC分别占3.8％和26.9％,神经内分泌标记物Syn、CgA阳性率分别为80.0％和21.4％.20例(76.9％)患者发生转移,主要为淋巴结和肝转移.23例(88.5％)患者行根治性手术,随访期间(1个月～7年)6例患者复发,其中5例死亡.结论:食管NEC呈侵袭性生长,易发生转移,预后较差.局部治疗与全身性治疗相结合是延长患者生存期的重要手段.
배경:원발성식관신경내분비암(NEC)교위한견,림상표현무특이성,대표준치료방식역상미형성공식.목적:분석식관NEC환자적림상자료,위해병적진단화치료제공삼고.방법:수집남경군구남경총의원2001년1월～2012년12월주원식관NEC병례26례,대기림상、내경、영상학、병이학표현이급치료화수방정황진행회고성분석.결과:본조식관NEC환자남녀비례위4.2∶1,평균년령60.1세(46 ～ 75세).최상견적수발증상위진식경조감/탄인곤난(76.9％),종류중심부위이식관중단거다(73.1％),기여위식관하단(26.9％),내경하다정궤양형(46.2％)화륭기형(38.5％).병리류형이소세포NEC거다(69.2％),대세포화혼합성NEC분별점3.8％화26.9％,신경내분비표기물Syn、CgA양성솔분별위80.0％화21.4％.20례(76.9％)환자발생전이,주요위림파결화간전이.23례(88.5％)환자행근치성수술,수방기간(1개월～7년)6례환자복발,기중5례사망.결론:식관NEC정침습성생장,역발생전이,예후교차.국부치료여전신성치료상결합시연장환자생존기적중요수단.