中华危重症医学杂志(电子版)
中華危重癥醫學雜誌(電子版)
중화위중증의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2013年
5期
16-19
,共4页
脓毒症%肝素结合蛋白%碱剩余
膿毒癥%肝素結閤蛋白%堿剩餘
농독증%간소결합단백%감잉여
Sepsis%Heparin-binding protein%Base excess
目的 探讨血液肝素结合蛋白(HBP)联合碱剩余测定在脓毒症患儿预测中的价值.方法 将63例脓毒症患儿分成3组:脓毒症组、严重脓毒症不伴休克组、严重脓毒症伴休克组,每组各21例,同时将21例门诊健康体检儿童设为对照组.采用双位点夹心酶联免疫吸附法检测血清HBP水平,同时检测血液白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、乳酸、碱剩余等水平,并对各指标绘制ROC曲线获得截断值、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 3组脓毒症患儿血液HBP、WBC、CRP、乳酸、碱剩余水平与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).HBP及碱剩余的曲线下面积分别为0.877、0.853,截断值分别为6.79、-7,灵敏度为84.21%、100%,特异度为84.09%、65.91%,阳性预测值为69.57%、55.88%,阴性预测值为92.50%、100%.联合检测HBP高于6.79 ng/ml和碱剩余低于-7 mmol/L的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.21%、90.91%、80.00%、93.02%.结论 对于HBP水平升高、尤其高于6.79 ng/ml,碱剩余下降、尤其低于-7 mmol/L的患儿,可以进行早期干预,改善微循环,以降低脓毒性休克的病死率.
目的 探討血液肝素結閤蛋白(HBP)聯閤堿剩餘測定在膿毒癥患兒預測中的價值.方法 將63例膿毒癥患兒分成3組:膿毒癥組、嚴重膿毒癥不伴休剋組、嚴重膿毒癥伴休剋組,每組各21例,同時將21例門診健康體檢兒童設為對照組.採用雙位點夾心酶聯免疫吸附法檢測血清HBP水平,同時檢測血液白細胞(WBC)、C反應蛋白(CRP)、乳痠、堿剩餘等水平,併對各指標繪製ROC麯線穫得截斷值、敏感度、特異度、暘性預測值及陰性預測值.結果 3組膿毒癥患兒血液HBP、WBC、CRP、乳痠、堿剩餘水平與對照組比較差異均有統計學意義(P均<0.05).HBP及堿剩餘的麯線下麵積分彆為0.877、0.853,截斷值分彆為6.79、-7,靈敏度為84.21%、100%,特異度為84.09%、65.91%,暘性預測值為69.57%、55.88%,陰性預測值為92.50%、100%.聯閤檢測HBP高于6.79 ng/ml和堿剩餘低于-7 mmol/L的靈敏度、特異度、暘性預測值、陰性預測值分彆為84.21%、90.91%、80.00%、93.02%.結論 對于HBP水平升高、尤其高于6.79 ng/ml,堿剩餘下降、尤其低于-7 mmol/L的患兒,可以進行早期榦預,改善微循環,以降低膿毒性休剋的病死率.
목적 탐토혈액간소결합단백(HBP)연합감잉여측정재농독증환인예측중적개치.방법 장63례농독증환인분성3조:농독증조、엄중농독증불반휴극조、엄중농독증반휴극조,매조각21례,동시장21례문진건강체검인동설위대조조.채용쌍위점협심매련면역흡부법검측혈청HBP수평,동시검측혈액백세포(WBC)、C반응단백(CRP)、유산、감잉여등수평,병대각지표회제ROC곡선획득절단치、민감도、특이도、양성예측치급음성예측치.결과 3조농독증환인혈액HBP、WBC、CRP、유산、감잉여수평여대조조비교차이균유통계학의의(P균<0.05).HBP급감잉여적곡선하면적분별위0.877、0.853,절단치분별위6.79、-7,령민도위84.21%、100%,특이도위84.09%、65.91%,양성예측치위69.57%、55.88%,음성예측치위92.50%、100%.연합검측HBP고우6.79 ng/ml화감잉여저우-7 mmol/L적령민도、특이도、양성예측치、음성예측치분별위84.21%、90.91%、80.00%、93.02%.결론 대우HBP수평승고、우기고우6.79 ng/ml,감잉여하강、우기저우-7 mmol/L적환인,가이진행조기간예,개선미순배,이강저농독성휴극적병사솔.