CAJ | 학술논문

目的总结90例低出生体质量新生儿(low birth weight infant,LBWI)及早产儿先天性心脏病外科手术的术后监护经验.方法术前所有患儿在新生儿重症监护室(NICU)接受治疗,因血流动力学紊乱或药物治疗无法控制予在全麻下施行外科手术治疗.非体外循环组47例,体外循环组43例.术后患儿回心外科重症监护室监护.予辐射台保暖;合理喂养;加强循环系统监测,防治低心排血量综合征;给予呼吸道湿化,对于痰多黏稠、肺部感染严重的重症患儿,给予大剂量盐酸氨溴索(沐舒坦)以稀释痰液、增加肺表面活性物质的生成,防治肺不张.结果住院死亡率为16.67％(n=15).术后早期死亡(72h内)8例,占总死亡例数53.33％;术中死亡4例,占总例数26.67％;术后家属放弃治疗死亡3例,占总例数0.20％.术后总住院时间31(5～11)d;辅助呼吸时间为103(4～2449)h.结论早产儿或低体质量儿可早期实施先天性心脏病外科手术治疗,围术期的监护治疗及护理是手术成功的重要因素.
목적 총결90례저출생체질량신생인(low birth weight infant,LBWI)급조산인선천성심장병외과수술적술후감호경험.방법 술전소유환인재신생인중증감호실(NICU)접수치료,인혈류동역학문란혹약물치료무법공제여재전마하시행외과수술치료.비체외순배조47례,체외순배조43례.술후환인회심외과중증감호실감호.여복사태보난;합리위양;가강순배계통감측,방치저심배혈량종합정;급여호흡도습화,대우담다점주、폐부감염엄중적중증환인,급여대제량염산안추색(목서탄)이희석담액、증가폐표면활성물질적생성,방치폐불장.결과 주원사망솔위16.67％(n=15).술후조기사망(72h내)8례,점총사망례수53.33％;술중사망4례,점총례수26.67％;술후가속방기치료사망3례,점총례수0.20％.술후총주원시간31(5～11)d;보조호흡시간위103(4～2449)h.결론 조산인혹저체질량인가조기실시선천성심장병외과수술치료,위술기적감호치료급호리시수술성공적중요인소.