CAJ | 학술논문

目的:高原地区应用主动脉覆膜支架腔内隔绝治疗成人巨大动脉导管未闭(PDA)合并重度肺动脉高压(SPH)并对其疗效进行评价.方法:分析2010年9月-2011年8月在我院接收主动脉覆膜支架隔绝治疗的8例(男5例,女3例)巨大PDA成人患者临床资料.患者年龄19岁～45岁,平均(30.3±9.4)岁,主动脉造影示PDA最窄径为(18～28)mm,平均(21±3) mm.肺动脉收缩平均压(76.6±9.4) mmHg.术后随访(6 ～18)个月,平均(9.8±2.1)个月.结果:8例患者行PDA球囊试封堵,证实为动力性肺动脉高压.8例均隔绝成功,术后造影显示6例动脉导管完全封闭,2例残余少量左向右分流.术后2周超声心动图及大血管CT血管造影(CTA)示残余分流消失,肺动脉收缩压平均(43.5±7.2) mmHg.1例术后右下肢深静脉血栓形成,经对症治疗后好转.1例出现左侧上肢肌力下降,2周后恢复.结论:应用主动脉覆膜支架腔内隔绝治疗成人巨大PDA是一种安全有效的方法.
목적:고원지구응용주동맥복막지가강내격절치료성인거대동맥도관미폐(PDA)합병중도폐동맥고압(SPH)병대기료효진행평개.방법:분석2010년9월-2011년8월재아원접수주동맥복막지가격절치료적8례(남5례,녀3례)거대PDA성인환자림상자료.환자년령19세～45세,평균(30.3±9.4)세,주동맥조영시PDA최착경위(18～28)mm,평균(21±3) mm.폐동맥수축평균압(76.6±9.4) mmHg.술후수방(6 ～18)개월,평균(9.8±2.1)개월.결과:8례환자행PDA구낭시봉도,증실위동력성폐동맥고압.8례균격절성공,술후조영현시6례동맥도관완전봉폐,2례잔여소량좌향우분류.술후2주초성심동도급대혈관CT혈관조영(CTA)시잔여분류소실,폐동맥수축압평균(43.5±7.2) mmHg.1례술후우하지심정맥혈전형성,경대증치료후호전.1례출현좌측상지기력하강,2주후회복.결론:응용주동맥복막지가강내격절치료성인거대PDA시일충안전유효적방법.