临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2013年
5期
519-521,528
,共4页
发热,不明原因%诊断%正电子发射断层显像术
髮熱,不明原因%診斷%正電子髮射斷層顯像術
발열,불명원인%진단%정전자발사단층현상술
目的 分析18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorine-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18F-FDG),正电子发射断层显像/计算机体层扫描(positron-emission tomography/computed tomography,PET/CT)在不明原因发热中的诊断价值.方法 回顾分析2004年4月至2011年1月天津医科大学总医院住院并行18 F-FDG PET/CT检查、符合不明原因发热诊断的162例患者的临床资料,18F-FDG PET/CT结果判断依据天津医科大学总医院PET/CT中心所出具的诊断报告.最后诊断包括微生物学诊断、病理学诊断、影像学诊断、临床诊断.结果 162例不明原因发热患者最终确诊128例,确诊率79.0％.感染性疾病49例,占30.2％,是不明原因发热的首要原因；肿瘤性疾病31例,占19.1％；风湿性疾病41例,占25.3％；至今仍未确诊的34例,占21.0％.18F-FDG PET/CT诊断敏感度91.8％,特异度41.7％,准确度86.3％,阳性预测值92.6％,阴性预测值44.4％.结论 对于不明原因发热的患者,在传统方法诊断不明的情况下,18F-FDG PET/CT不失为一种有效的检查方法,其相当高的敏感度和阳性预测值可以为临床医师制定下一步的诊疗决策提供指导,但对自身免疫病的诊疗价值有待进一步研究.
目的 分析18F-脫氧葡萄糖(18F-fluorine-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18F-FDG),正電子髮射斷層顯像/計算機體層掃描(positron-emission tomography/computed tomography,PET/CT)在不明原因髮熱中的診斷價值.方法 迴顧分析2004年4月至2011年1月天津醫科大學總醫院住院併行18 F-FDG PET/CT檢查、符閤不明原因髮熱診斷的162例患者的臨床資料,18F-FDG PET/CT結果判斷依據天津醫科大學總醫院PET/CT中心所齣具的診斷報告.最後診斷包括微生物學診斷、病理學診斷、影像學診斷、臨床診斷.結果 162例不明原因髮熱患者最終確診128例,確診率79.0％.感染性疾病49例,佔30.2％,是不明原因髮熱的首要原因；腫瘤性疾病31例,佔19.1％；風濕性疾病41例,佔25.3％；至今仍未確診的34例,佔21.0％.18F-FDG PET/CT診斷敏感度91.8％,特異度41.7％,準確度86.3％,暘性預測值92.6％,陰性預測值44.4％.結論 對于不明原因髮熱的患者,在傳統方法診斷不明的情況下,18F-FDG PET/CT不失為一種有效的檢查方法,其相噹高的敏感度和暘性預測值可以為臨床醫師製定下一步的診療決策提供指導,但對自身免疫病的診療價值有待進一步研究.
목적 분석18F-탈양포도당(18F-fluorine-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18F-FDG),정전자발사단층현상/계산궤체층소묘(positron-emission tomography/computed tomography,PET/CT)재불명원인발열중적진단개치.방법 회고분석2004년4월지2011년1월천진의과대학총의원주원병행18 F-FDG PET/CT검사、부합불명원인발열진단적162례환자적림상자료,18F-FDG PET/CT결과판단의거천진의과대학총의원PET/CT중심소출구적진단보고.최후진단포괄미생물학진단、병이학진단、영상학진단、림상진단.결과 162례불명원인발열환자최종학진128례,학진솔79.0％.감염성질병49례,점30.2％,시불명원인발열적수요원인；종류성질병31례,점19.1％；풍습성질병41례,점25.3％；지금잉미학진적34례,점21.0％.18F-FDG PET/CT진단민감도91.8％,특이도41.7％,준학도86.3％,양성예측치92.6％,음성예측치44.4％.결론 대우불명원인발열적환자,재전통방법진단불명적정황하,18F-FDG PET/CT불실위일충유효적검사방법,기상당고적민감도화양성예측치가이위림상의사제정하일보적진료결책제공지도,단대자신면역병적진료개치유대진일보연구.
