临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2013年
5期
492-494
,共3页
潘志红%艾耀伟%任习芳%夏旋%刘修莉%陈畅%方海滨
潘誌紅%艾耀偉%任習芳%夏鏇%劉脩莉%陳暢%方海濱
반지홍%애요위%임습방%하선%류수리%진창%방해빈
胃肿瘤%内窥镜检查,胃肠道%麻醉,静脉%黏膜
胃腫瘤%內窺鏡檢查,胃腸道%痳醉,靜脈%黏膜
위종류%내규경검사,위장도%마취,정맥%점막
目的 探讨无痛胃镜在上消化道黏膜切除术(EMR)中的临床应用价值.方法 将106例上消化道黏膜平坦隆起性病变患者随机分为两组:无痛组(56例)使用异丙酚和芬太尼行静脉麻醉；普通组(50例)仅给予利多卡因胶浆行咽部表面麻醉.观察两组患者EMR前、中、后的血压、心率、末梢血氧饱和度和两组患者术中反应、并发症、手术操作时间、内镜医师对两组患者镜下视野暴露满意度.结果 无痛组术中收缩压较术前下降8.1％,舒张压下降8.4％,差异有统计学意义(P＜0.05),普通组:术中收缩压较术前升高6.1％；舒张压升高10.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).但均为一过性,术后可恢复.两组血氧饱和度在术前、术中、术后变化差异无统计学意义(P＞0.05).无痛组患者对手术耐受良好,术中无明显不良反应,视野暴露充分.无痛组手术操作时间(15.0±6.2)分钟,普通组(22.5±8.4)分钟,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组在术后出血、病灶残留及复发方面比较差异无统计学意义.结论 无痛胃镜下对上消化道平坦隆起性病变行EMR是安全、有效、易被接受的治疗方法.
目的 探討無痛胃鏡在上消化道黏膜切除術(EMR)中的臨床應用價值.方法 將106例上消化道黏膜平坦隆起性病變患者隨機分為兩組:無痛組(56例)使用異丙酚和芬太尼行靜脈痳醉；普通組(50例)僅給予利多卡因膠漿行嚥部錶麵痳醉.觀察兩組患者EMR前、中、後的血壓、心率、末梢血氧飽和度和兩組患者術中反應、併髮癥、手術操作時間、內鏡醫師對兩組患者鏡下視野暴露滿意度.結果 無痛組術中收縮壓較術前下降8.1％,舒張壓下降8.4％,差異有統計學意義(P＜0.05),普通組:術中收縮壓較術前升高6.1％；舒張壓升高10.2％,差異有統計學意義(P＜0.05).但均為一過性,術後可恢複.兩組血氧飽和度在術前、術中、術後變化差異無統計學意義(P＞0.05).無痛組患者對手術耐受良好,術中無明顯不良反應,視野暴露充分.無痛組手術操作時間(15.0±6.2)分鐘,普通組(22.5±8.4)分鐘,兩組差異有統計學意義(P＜0.05).兩組在術後齣血、病竈殘留及複髮方麵比較差異無統計學意義.結論 無痛胃鏡下對上消化道平坦隆起性病變行EMR是安全、有效、易被接受的治療方法.
목적 탐토무통위경재상소화도점막절제술(EMR)중적림상응용개치.방법 장106례상소화도점막평탄륭기성병변환자수궤분위량조:무통조(56례)사용이병분화분태니행정맥마취；보통조(50례)부급여리다잡인효장행인부표면마취.관찰량조환자EMR전、중、후적혈압、심솔、말소혈양포화도화량조환자술중반응、병발증、수술조작시간、내경의사대량조환자경하시야폭로만의도.결과 무통조술중수축압교술전하강8.1％,서장압하강8.4％,차이유통계학의의(P＜0.05),보통조:술중수축압교술전승고6.1％；서장압승고10.2％,차이유통계학의의(P＜0.05).단균위일과성,술후가회복.량조혈양포화도재술전、술중、술후변화차이무통계학의의(P＞0.05).무통조환자대수술내수량호,술중무명현불량반응,시야폭로충분.무통조수술조작시간(15.0±6.2)분종,보통조(22.5±8.4)분종,량조차이유통계학의의(P＜0.05).량조재술후출혈、병조잔류급복발방면비교차이무통계학의의.결론 무통위경하대상소화도평탄륭기성병변행EMR시안전、유효、역피접수적치료방법.
