白血病·淋巴瘤
白血病·淋巴瘤
백혈병·림파류
JOURNAL OF LEUKEMIA & LYMPHOMA
2013年
6期
365-369
,共5页
王莹%王苓%唐暐%窦汉波%樊星%胡炯
王瑩%王苓%唐暐%竇漢波%樊星%鬍炯
왕형%왕령%당위%두한파%번성%호형
造血干细胞移植,异基因%疾病综合预后指数%预后
造血榦細胞移植,異基因%疾病綜閤預後指數%預後
조혈간세포이식,이기인%질병종합예후지수%예후
Hematopoietic stem cell transplantation,allogeneic%Composite index%Prognosis
目的 探讨结合恶性血液病病种、生物学特征和移植前疾病缓解状态的综合评分与异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)预后的关系.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院移植中心2007年1月至2012年2月间进行allo-HSCT的恶性血液病148例,按照疾病预后和移植前疾病缓解状态综合评分分为低危组(17例)、中危组(100例)、高危组(31例)三组,分别比较总体生存率、无事件生存率、复发率和移植相关死亡率.结果 低、中、高危组患者总体生存率分别为76.5％、66.0％、41.9％(P=0.002),无事件生存率分别为70.6％、57.0％、32.3％(P=0.001),复发率分别为5.9％、27.1％、41.9％(P＜0.001),移植相关死亡率分别为23.5％、17.2％、29.0％(P=0.190).多因素分析显示疾病综合预后指数与总体生存率、无事件生存率及复发率均相关(P=0.005,P=0.001,P＜0.001),与移植相关死亡率无关(P=0.666),同时疾病综合预后指数是影响allo-HSCT复发率的独立预后指标.结论 结合恶性血液病预后及移植前疾病缓解状态的综合评分与allo-HSCT复发率密切相关.
目的 探討結閤噁性血液病病種、生物學特徵和移植前疾病緩解狀態的綜閤評分與異基因造血榦細胞移植(allo-HSCT)預後的關繫.方法 迴顧性分析上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院移植中心2007年1月至2012年2月間進行allo-HSCT的噁性血液病148例,按照疾病預後和移植前疾病緩解狀態綜閤評分分為低危組(17例)、中危組(100例)、高危組(31例)三組,分彆比較總體生存率、無事件生存率、複髮率和移植相關死亡率.結果 低、中、高危組患者總體生存率分彆為76.5％、66.0％、41.9％(P=0.002),無事件生存率分彆為70.6％、57.0％、32.3％(P=0.001),複髮率分彆為5.9％、27.1％、41.9％(P＜0.001),移植相關死亡率分彆為23.5％、17.2％、29.0％(P=0.190).多因素分析顯示疾病綜閤預後指數與總體生存率、無事件生存率及複髮率均相關(P=0.005,P=0.001,P＜0.001),與移植相關死亡率無關(P=0.666),同時疾病綜閤預後指數是影響allo-HSCT複髮率的獨立預後指標.結論 結閤噁性血液病預後及移植前疾病緩解狀態的綜閤評分與allo-HSCT複髮率密切相關.
목적 탐토결합악성혈액병병충、생물학특정화이식전질병완해상태적종합평분여이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)예후적관계.방법 회고성분석상해교통대학의학원부속서금의원이식중심2007년1월지2012년2월간진행allo-HSCT적악성혈액병148례,안조질병예후화이식전질병완해상태종합평분분위저위조(17례)、중위조(100례)、고위조(31례)삼조,분별비교총체생존솔、무사건생존솔、복발솔화이식상관사망솔.결과 저、중、고위조환자총체생존솔분별위76.5％、66.0％、41.9％(P=0.002),무사건생존솔분별위70.6％、57.0％、32.3％(P=0.001),복발솔분별위5.9％、27.1％、41.9％(P＜0.001),이식상관사망솔분별위23.5％、17.2％、29.0％(P=0.190).다인소분석현시질병종합예후지수여총체생존솔、무사건생존솔급복발솔균상관(P=0.005,P=0.001,P＜0.001),여이식상관사망솔무관(P=0.666),동시질병종합예후지수시영향allo-HSCT복발솔적독립예후지표.결론 결합악성혈액병예후급이식전질병완해상태적종합평분여allo-HSCT복발솔밀절상관.
Objective To assess the impact of a composite index which combines the prognosis of specific hematologic malignancies and the disease remission state pre-transplant on the efficacy of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation.Methods A total of 148 patients who underwent allogeneic hematopoietic stem cell transplantation from Jan,2007 to Feb,2012 in the Blood and Marrow Transplantation Center of Ruijin Hospital were included in this retrospective analysis.According to the composite score,patients were classified into low-risk group (n =17),medium-risk group (n =100) and high-risk group (n =31).The overall survival (OS),event free survival (EFS),treatment related mortality (TRM) and relapse rate (RR) were analyzed.Results Significant difference had been found on OS (76.5 ％ vs 66.0 ％ vs 41.9 ％,P =0.002),EFS (70.6 ％ vs 57.0 ％ vs 32.3 ％,P =0.001) and RR (41.9 ％ vs 27.0 ％ vs 5.9 ％,P ＜ 0.001) among the three groups.However,there was no impact on treatment related mortality (23.5 ％,17.0 ％,29.0 ％,P =0.190).Multivariate analysis suggested that the composite index affecting the OS,EFS and RR of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (P =0.005,P =0.001,P ＜ 0.001),but not the TRM (P =0.666).To some extent,it was an independent prognosis index on RR.Conclusion The composite index is closely related to the efficacy of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation.
