广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
5期
735-737
,共3页
徐清榜%张小洺%郑小岚%姚尚龙
徐清榜%張小洺%鄭小嵐%姚尚龍
서청방%장소명%정소람%요상룡
非全植入式输注系统%吗啡%硬膜外镇痛%肿瘤
非全植入式輸註繫統%嗎啡%硬膜外鎮痛%腫瘤
비전식입식수주계통%마배%경막외진통%종류
目的 观察非全植入式硬膜外腔输注系统治疗癌症疼痛的有效性和安全性.方法 选择符合标准的癌痛患者36例,进行硬膜外置管后外接患者自控镇痛(PCA)泵行持续性镇痛,用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度(0分为无疼痛、10分为剧烈疼痛),用肿瘤患者生活质量评分(QOL)评价肿瘤患者生活质量.记录术前(T0)、术后当天(T1)、术后2周(T2)和终末期(T3)的VAS及QOL评分.根据患者的疼痛缓解率观察有效性,同时记录术后吗啡使用时间、并发症及补救措施病例数.结果 与T0相比,T1、T2、T3 VAS评分均有降低(P＜0.05);与T1相比,T2、T3差异无统计学意义(P＞0.05).与T0相比,T1、T2QOL评分均升高(P＜0.05),T0与T3,T1与T2之间差异无统计学意义(P＞0.05).患者T1、T2、T3的总有效率均为100％,显效率分别达到80.5％、88.9％及80.5％.患者均未发生恶心、呕吐及呼吸抑制,尿潴留发生率5.56％,腹胀发生率8.33％,便秘发生率11.11％,发热发生率2.78％.系统故障发生率:蝶形弯针针头脱出为11.11％,泵黑屏为2.78％,PCA泵连接管断裂为5.56％,PCA泵出液装置管道起始端断裂为13.89％,不明原因自动关机为5.56％,需补救口服加巴喷丁(300 mg/次,3次/d)为33.33％.结论 非全植入式硬膜外输注系统能有效地控制癌痛,且安全无明显不良反应发生.
目的 觀察非全植入式硬膜外腔輸註繫統治療癌癥疼痛的有效性和安全性.方法 選擇符閤標準的癌痛患者36例,進行硬膜外置管後外接患者自控鎮痛(PCA)泵行持續性鎮痛,用視覺模擬評分法(VAS)評估疼痛程度(0分為無疼痛、10分為劇烈疼痛),用腫瘤患者生活質量評分(QOL)評價腫瘤患者生活質量.記錄術前(T0)、術後噹天(T1)、術後2週(T2)和終末期(T3)的VAS及QOL評分.根據患者的疼痛緩解率觀察有效性,同時記錄術後嗎啡使用時間、併髮癥及補救措施病例數.結果 與T0相比,T1、T2、T3 VAS評分均有降低(P＜0.05);與T1相比,T2、T3差異無統計學意義(P＞0.05).與T0相比,T1、T2QOL評分均升高(P＜0.05),T0與T3,T1與T2之間差異無統計學意義(P＞0.05).患者T1、T2、T3的總有效率均為100％,顯效率分彆達到80.5％、88.9％及80.5％.患者均未髮生噁心、嘔吐及呼吸抑製,尿潴留髮生率5.56％,腹脹髮生率8.33％,便祕髮生率11.11％,髮熱髮生率2.78％.繫統故障髮生率:蝶形彎針針頭脫齣為11.11％,泵黑屏為2.78％,PCA泵連接管斷裂為5.56％,PCA泵齣液裝置管道起始耑斷裂為13.89％,不明原因自動關機為5.56％,需補救口服加巴噴丁(300 mg/次,3次/d)為33.33％.結論 非全植入式硬膜外輸註繫統能有效地控製癌痛,且安全無明顯不良反應髮生.
목적 관찰비전식입식경막외강수주계통치료암증동통적유효성화안전성.방법 선택부합표준적암통환자36례,진행경막외치관후외접환자자공진통(PCA)빙행지속성진통,용시각모의평분법(VAS)평고동통정도(0분위무동통、10분위극렬동통),용종류환자생활질량평분(QOL)평개종류환자생활질량.기록술전(T0)、술후당천(T1)、술후2주(T2)화종말기(T3)적VAS급QOL평분.근거환자적동통완해솔관찰유효성,동시기록술후마배사용시간、병발증급보구조시병례수.결과 여T0상비,T1、T2、T3 VAS평분균유강저(P＜0.05);여T1상비,T2、T3차이무통계학의의(P＞0.05).여T0상비,T1、T2QOL평분균승고(P＜0.05),T0여T3,T1여T2지간차이무통계학의의(P＞0.05).환자T1、T2、T3적총유효솔균위100％,현효솔분별체도80.5％、88.9％급80.5％.환자균미발생악심、구토급호흡억제,뇨저류발생솔5.56％,복창발생솔8.33％,편비발생솔11.11％,발열발생솔2.78％.계통고장발생솔:접형만침침두탈출위11.11％,빙흑병위2.78％,PCA빙련접관단렬위5.56％,PCA빙출액장치관도기시단단렬위13.89％,불명원인자동관궤위5.56％,수보구구복가파분정(300 mg/차,3차/d)위33.33％.결론 비전식입식경막외수주계통능유효지공제암통,차안전무명현불량반응발생.
