医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
32期
222-222,223
,共2页
急性肾衰%麻醉%患者
急性腎衰%痳醉%患者
급성신쇠%마취%환자
麻醉药对肾功能的直接作用远较其间接作用为小。有研究表明麻醉药可改变Na+的主动转运,2~8MAC的甲氧氟烷和氟烷抑制肾小管对有机酸的转运。安氟醚对F-的代谢要慢于甲氧氟烷,F-的清除率约是肌酐的50%,肾功能不全患者用安氟醚麻醉可引起F-蓄积,增加肾毒性。异氟醚和氟烷的F-代谢水平较低。七氟醚长时间吸入,氟化物氟值可能超过50μmol/L,所以对急性肾功能衰竭的高危患者应慎用。
痳醉藥對腎功能的直接作用遠較其間接作用為小。有研究錶明痳醉藥可改變Na+的主動轉運,2~8MAC的甲氧氟烷和氟烷抑製腎小管對有機痠的轉運。安氟醚對F-的代謝要慢于甲氧氟烷,F-的清除率約是肌酐的50%,腎功能不全患者用安氟醚痳醉可引起F-蓄積,增加腎毒性。異氟醚和氟烷的F-代謝水平較低。七氟醚長時間吸入,氟化物氟值可能超過50μmol/L,所以對急性腎功能衰竭的高危患者應慎用。
마취약대신공능적직접작용원교기간접작용위소。유연구표명마취약가개변Na+적주동전운,2~8MAC적갑양불완화불완억제신소관대유궤산적전운。안불미대F-적대사요만우갑양불완,F-적청제솔약시기항적50%,신공능불전환자용안불미마취가인기F-축적,증가신독성。이불미화불완적F-대사수평교저。칠불미장시간흡입,불화물불치가능초과50μmol/L,소이대급성신공능쇠갈적고위환자응신용。