实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2013年
2期
123-127
,共5页
颈椎%PLDD术%小关节阻滞术%颈椎病%周围神经刺激症状
頸椎%PLDD術%小關節阻滯術%頸椎病%週圍神經刺激癥狀
경추%PLDD술%소관절조체술%경추병%주위신경자격증상
目的 探讨颈椎小关节阻滞术和颈椎经皮激光间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)对颈间盘膨出型同时伴有交感神经及周围神经刺激症状的颈椎病患者的临床疗效进行分析.方法 2009年11月至2011年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院骨三科对322例患者进行回顾性分析.随访至少3个月,最长2.9年,平均随访1.4年.术前常规给予X线片及颈椎MRI检查.分别行颈椎小关节阻滞术和颈椎PLDD术,术后均给予药物治疗,术后患者无一例并发症.在临床随访中以改良的Macnab标准进行评估.本次回访为颈椎病所致临床症状,包括交感神经及周围神经刺激症状.交感神经症状包括眩晕、头痛.周围神经刺激症状包括颈痛、不适及上肢疼痛、麻木等.根据临床满意率进行评价.结果 Logistic回归模型中进行多因素分析,在控制其他因素的前提下,颈椎小关节阻滞术与PLDD术比较效果要差,其OR值为4.027,95％置信区间为2.349～6.910,也就是说PLDD术的疗效要比颈椎小关节阻滞术好.PLDD术优于颈椎小关节阻滞术治疗(P＜0.01).结论 经随访,颈椎PLDD术优于颈椎小关节阻滞术.
目的 探討頸椎小關節阻滯術和頸椎經皮激光間盤減壓術(percutaneous laser disc decompression,PLDD)對頸間盤膨齣型同時伴有交感神經及週圍神經刺激癥狀的頸椎病患者的臨床療效進行分析.方法 2009年11月至2011年12月在哈爾濱醫科大學附屬第二醫院骨三科對322例患者進行迴顧性分析.隨訪至少3箇月,最長2.9年,平均隨訪1.4年.術前常規給予X線片及頸椎MRI檢查.分彆行頸椎小關節阻滯術和頸椎PLDD術,術後均給予藥物治療,術後患者無一例併髮癥.在臨床隨訪中以改良的Macnab標準進行評估.本次迴訪為頸椎病所緻臨床癥狀,包括交感神經及週圍神經刺激癥狀.交感神經癥狀包括眩暈、頭痛.週圍神經刺激癥狀包括頸痛、不適及上肢疼痛、痳木等.根據臨床滿意率進行評價.結果 Logistic迴歸模型中進行多因素分析,在控製其他因素的前提下,頸椎小關節阻滯術與PLDD術比較效果要差,其OR值為4.027,95％置信區間為2.349～6.910,也就是說PLDD術的療效要比頸椎小關節阻滯術好.PLDD術優于頸椎小關節阻滯術治療(P＜0.01).結論 經隨訪,頸椎PLDD術優于頸椎小關節阻滯術.
목적 탐토경추소관절조체술화경추경피격광간반감압술(percutaneous laser disc decompression,PLDD)대경간반팽출형동시반유교감신경급주위신경자격증상적경추병환자적림상료효진행분석.방법 2009년11월지2011년12월재합이빈의과대학부속제이의원골삼과대322례환자진행회고성분석.수방지소3개월,최장2.9년,평균수방1.4년.술전상규급여X선편급경추MRI검사.분별행경추소관절조체술화경추PLDD술,술후균급여약물치료,술후환자무일례병발증.재림상수방중이개량적Macnab표준진행평고.본차회방위경추병소치림상증상,포괄교감신경급주위신경자격증상.교감신경증상포괄현훈、두통.주위신경자격증상포괄경통、불괄급상지동통、마목등.근거림상만의솔진행평개.결과 Logistic회귀모형중진행다인소분석,재공제기타인소적전제하,경추소관절조체술여PLDD술비교효과요차,기OR치위4.027,95％치신구간위2.349～6.910,야취시설PLDD술적료효요비경추소관절조체술호.PLDD술우우경추소관절조체술치료(P＜0.01).결론 경수방,경추PLDD술우우경추소관절조체술.
