临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
2期
87-89
,共3页
满子惠%杨燕宁%邢怡桥%曹瑾%饶卓群
滿子惠%楊燕寧%邢怡橋%曹瑾%饒卓群
만자혜%양연저%형이교%조근%요탁군
真菌性角膜炎%角膜溃疡清创术%抗真菌药物
真菌性角膜炎%角膜潰瘍清創術%抗真菌藥物
진균성각막염%각막궤양청창술%항진균약물
目的 探讨角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的效果.方法 收集2011年6月-2012年6月真菌性角膜炎40例,对患者进行角膜刮片检查并施行角膜溃疡清创术,术后局部频繁应用0.5％氟康唑及5％那他霉素滴眼液,口服伊曲康唑等抗真菌药物治疗,清创术治疗无效者采用板层角膜移植术或穿透性角膜移植术治疗,观察治疗效果.结果 角膜刮片阳性结果36例,阳性率90％,3例于外院行共焦显微镜检查菌丝阳性；1例为明确植物外伤史的6岁男童,不配合真菌检查.40例真菌性角膜炎全部治愈:33例行角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗痊愈,7例感染不能控制,根据浸润深度行穿透性角膜移植术或板层角膜移植术后治愈,随访均无复发.术前视力0.4 ～0.6者8例,术后视力无明显变化；术前视力指数(FC)/眼前～0.4者22例,溃疡修复后视力为0.3 ～0.6;术前视力手动(HM)/眼前～ FC/眼前者10例,溃疡修复后视力为HM/眼前～0.3.结论 角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎是一种有效、经济、可行的治疗方式.
目的 探討角膜潰瘍清創術聯閤抗真菌藥物治療真菌性角膜炎的效果.方法 收集2011年6月-2012年6月真菌性角膜炎40例,對患者進行角膜颳片檢查併施行角膜潰瘍清創術,術後跼部頻繁應用0.5％氟康唑及5％那他黴素滴眼液,口服伊麯康唑等抗真菌藥物治療,清創術治療無效者採用闆層角膜移植術或穿透性角膜移植術治療,觀察治療效果.結果 角膜颳片暘性結果36例,暘性率90％,3例于外院行共焦顯微鏡檢查菌絲暘性；1例為明確植物外傷史的6歲男童,不配閤真菌檢查.40例真菌性角膜炎全部治愈:33例行角膜潰瘍清創術聯閤抗真菌藥物治療痊愈,7例感染不能控製,根據浸潤深度行穿透性角膜移植術或闆層角膜移植術後治愈,隨訪均無複髮.術前視力0.4 ～0.6者8例,術後視力無明顯變化；術前視力指數(FC)/眼前～0.4者22例,潰瘍脩複後視力為0.3 ～0.6;術前視力手動(HM)/眼前～ FC/眼前者10例,潰瘍脩複後視力為HM/眼前～0.3.結論 角膜潰瘍清創術聯閤抗真菌藥物治療真菌性角膜炎是一種有效、經濟、可行的治療方式.
목적 탐토각막궤양청창술연합항진균약물치료진균성각막염적효과.방법 수집2011년6월-2012년6월진균성각막염40례,대환자진행각막괄편검사병시행각막궤양청창술,술후국부빈번응용0.5％불강서급5％나타매소적안액,구복이곡강서등항진균약물치료,청창술치료무효자채용판층각막이식술혹천투성각막이식술치료,관찰치료효과.결과 각막괄편양성결과36례,양성솔90％,3례우외원행공초현미경검사균사양성；1례위명학식물외상사적6세남동,불배합진균검사.40례진균성각막염전부치유:33례행각막궤양청창술연합항진균약물치료전유,7례감염불능공제,근거침윤심도행천투성각막이식술혹판층각막이식술후치유,수방균무복발.술전시력0.4 ～0.6자8례,술후시력무명현변화；술전시력지수(FC)/안전～0.4자22례,궤양수복후시력위0.3 ～0.6;술전시력수동(HM)/안전～ FC/안전자10례,궤양수복후시력위HM/안전～0.3.결론 각막궤양청창술연합항진균약물치료진균성각막염시일충유효、경제、가행적치료방식.
