护士进修杂志
護士進脩雜誌
호사진수잡지
JOURNAL OF NURSES TRAINING
2013年
3期
284-286
,共3页
陈晓霞%谢庆%李双梅%卢嫦青%梁嘉健
陳曉霞%謝慶%李雙梅%盧嫦青%樑嘉健
진효하%사경%리쌍매%로항청%량가건
先天心%姑息性手术%大动脉调转术%肺高压%护理
先天心%姑息性手術%大動脈調轉術%肺高壓%護理
선천심%고식성수술%대동맥조전술%폐고압%호리
目的 总结大动脉错位合并重度肺动脉高压的患儿实施姑息性大动脉调转术的护理配合.方法 手术在胸骨正中切口,静脉复合麻、低温体外循环下进行,采用冷晶体心肌保护液.25例行姑息性大动脉调转术中,23例采用自体心包补片或Gortex人工补片修补室间隔缺损(VSD),在补片中央留孔4～10 mm,2例未修补VSD,余按大动脉调转术常规方法,进行两大动脉调转及左、右冠状动脉移植术.结果 手术死亡3例,死亡率12％.结论 姑息性大动脉调转术术式复杂,吻合口多,术前需正确评估,备齐术中特殊物品及止血药物;术中密切观察手术进展,运用综合措施及时降温及升温,可缩短体外循环及手术时间；术后使用米力农等药物防治肺高压危象；做好意外情况的配合,防止并发症的发生是促使手术成功的关键.
目的 總結大動脈錯位閤併重度肺動脈高壓的患兒實施姑息性大動脈調轉術的護理配閤.方法 手術在胸骨正中切口,靜脈複閤痳、低溫體外循環下進行,採用冷晶體心肌保護液.25例行姑息性大動脈調轉術中,23例採用自體心包補片或Gortex人工補片脩補室間隔缺損(VSD),在補片中央留孔4～10 mm,2例未脩補VSD,餘按大動脈調轉術常規方法,進行兩大動脈調轉及左、右冠狀動脈移植術.結果 手術死亡3例,死亡率12％.結論 姑息性大動脈調轉術術式複雜,吻閤口多,術前需正確評估,備齊術中特殊物品及止血藥物;術中密切觀察手術進展,運用綜閤措施及時降溫及升溫,可縮短體外循環及手術時間；術後使用米力農等藥物防治肺高壓危象；做好意外情況的配閤,防止併髮癥的髮生是促使手術成功的關鍵.
목적 총결대동맥착위합병중도폐동맥고압적환인실시고식성대동맥조전술적호리배합.방법 수술재흉골정중절구,정맥복합마、저온체외순배하진행,채용랭정체심기보호액.25례행고식성대동맥조전술중,23례채용자체심포보편혹Gortex인공보편수보실간격결손(VSD),재보편중앙류공4～10 mm,2례미수보VSD,여안대동맥조전술상규방법,진행량대동맥조전급좌、우관상동맥이식술.결과 수술사망3례,사망솔12％.결론 고식성대동맥조전술술식복잡,문합구다,술전수정학평고,비제술중특수물품급지혈약물;술중밀절관찰수술진전,운용종합조시급시강온급승온,가축단체외순배급수술시간；술후사용미력농등약물방치폐고압위상；주호의외정황적배합,방지병발증적발생시촉사수술성공적관건.
