CAJ | 학술논문

目的探讨应用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的方法和疗效。方法自2008年3月~2013年12月我院泌尿外科共收治43例肾结石合并UPJO患者应用经皮肾镜治疗,采用气压弹道、超声碎石机、钬激光处理结石后,用丝状电极于肾盂输尿管连接处狭窄段,纵行全层切开输尿管,直到显露周围脂肪,术后留置D-J管3个月。结果43例肾结石合并UPJO患者均成功置入经皮肾镜工作通道,38例结石一期完全清除,5例行二期微创经皮肾镜钬激光碎石治愈。碎石时间为10~22 min,狭窄环内切开时间为5~20 min。43例随防9~38个月,平均28个月,彩超示院9例肾积水消失狭窄环完全解除；32例肾积水较术前明显减轻。2例肾积水无进行性加重。所有病例均未见结石复发及UPJ二次狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO同时处理肾结石,手术方法简单、安全、有效、创伤小、恢复快且临床可行性高,值得推广。
목적탐토응용경피신경치료신우수뇨관련접부협착(UPJO)합병신결석적방법화료효。방법자2008년3월~2013년12월아원비뇨외과공수치43례신결석합병UPJO환자응용경피신경치료,채용기압탄도、초성쇄석궤、화격광처리결석후,용사상전겁우신우수뇨관련접처협착단,종행전층절개수뇨관,직도현로주위지방,술후류치D-J관3개월。결과43례신결석합병UPJO환자균성공치입경피신경공작통도,38례결석일기완전청제,5례행이기미창경피신경화격광쇄석치유。쇄석시간위10~22 min,협착배내절개시간위5~20 min。43례수방9~38개월,평균28개월,채초시원9례신적수소실협착배완전해제；32례신적수교술전명현감경。2례신적수무진행성가중。소유병례균미견결석복발급UPJ이차협착。결론경피신경강내절개치료UPJO동시처리신결석,수술방법간단、안전、유효、창상소、회복쾌차림상가행성고,치득추엄。