中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
21期
6917-6918
,共2页
癌,肝细胞%肝动脉%门静脉%介入
癌,肝細胞%肝動脈%門靜脈%介入
암,간세포%간동맥%문정맥%개입
目的 评价经肝动脉和门静脉联合治疗肝细胞肝癌(HCC)的应用价值.方法 24例临床和(或)活检明确诊断的肝细胞肝癌,行肝动脉灌注化疗栓塞术2周后序贯门静脉化疗栓塞治疗,术后通过增强CT观察肿瘤大小变化、碘油沉积、正常肝组织代偿等客观指标,复查甲胎蛋白了解临床疗效指标.结果 24例患者中18例术后瘤体缩小,其中瘤体缩小<50%10例,4例无明显变化,2例继续增大.介入治疗前后肿瘤最大径缩小有统计学差异(P<0.01).术后CT显示碘油充填致密8例,10例部分碘油沉积.术后患者正常肝组织有11%～26%的代偿性增大.22例术后AFP有不同程度下降,6例降至正常.8例患者术后择期行二期手术切除.2例合并肝硬化者术后因急性消化道出血而死亡.结论 经导管灌注化疗栓塞术(TACE)联合门静脉化疗栓塞术(PVCE)的疗效明显优于单纯TACE术,经肝动脉序贯门静脉的双介入法是治疗肝细胞肝癌的有效方法,经肝动脉序贯门静脉的双介入法治疗原发性肝癌可以使大部分肿瘤体积缩小,并诱导肝叶增生,改善肝功能,利于肿瘤二期手术切除.
目的 評價經肝動脈和門靜脈聯閤治療肝細胞肝癌(HCC)的應用價值.方法 24例臨床和(或)活檢明確診斷的肝細胞肝癌,行肝動脈灌註化療栓塞術2週後序貫門靜脈化療栓塞治療,術後通過增彊CT觀察腫瘤大小變化、碘油沉積、正常肝組織代償等客觀指標,複查甲胎蛋白瞭解臨床療效指標.結果 24例患者中18例術後瘤體縮小,其中瘤體縮小<50%10例,4例無明顯變化,2例繼續增大.介入治療前後腫瘤最大徑縮小有統計學差異(P<0.01).術後CT顯示碘油充填緻密8例,10例部分碘油沉積.術後患者正常肝組織有11%～26%的代償性增大.22例術後AFP有不同程度下降,6例降至正常.8例患者術後擇期行二期手術切除.2例閤併肝硬化者術後因急性消化道齣血而死亡.結論 經導管灌註化療栓塞術(TACE)聯閤門靜脈化療栓塞術(PVCE)的療效明顯優于單純TACE術,經肝動脈序貫門靜脈的雙介入法是治療肝細胞肝癌的有效方法,經肝動脈序貫門靜脈的雙介入法治療原髮性肝癌可以使大部分腫瘤體積縮小,併誘導肝葉增生,改善肝功能,利于腫瘤二期手術切除.
목적 평개경간동맥화문정맥연합치료간세포간암(HCC)적응용개치.방법 24례림상화(혹)활검명학진단적간세포간암,행간동맥관주화료전새술2주후서관문정맥화료전새치료,술후통과증강CT관찰종류대소변화、전유침적、정상간조직대상등객관지표,복사갑태단백료해림상료효지표.결과 24례환자중18례술후류체축소,기중류체축소<50%10례,4례무명현변화,2례계속증대.개입치료전후종류최대경축소유통계학차이(P<0.01).술후CT현시전유충전치밀8례,10례부분전유침적.술후환자정상간조직유11%～26%적대상성증대.22례술후AFP유불동정도하강,6례강지정상.8례환자술후택기행이기수술절제.2례합병간경화자술후인급성소화도출혈이사망.결론 경도관관주화료전새술(TACE)연합문정맥화료전새술(PVCE)적료효명현우우단순TACE술,경간동맥서관문정맥적쌍개입법시치료간세포간암적유효방법,경간동맥서관문정맥적쌍개입법치료원발성간암가이사대부분종류체적축소,병유도간협증생,개선간공능,리우종류이기수술절제.
